उपयोगी टिप्स

रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम क्या हो सकते हैं, और एक पूर्ण जीवन में कैसे लौटें?

यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप अकेले नहीं हैं। हर साल रूस और अन्य देशों में, हजारों लोग सालाना इसी तरह की चोटें प्राप्त करते हैं। उदाहरण के लिए, ब्रिटेन में हर साल लगभग 1,000 लोग आते हैं। और संयुक्त राज्य अमेरिका में रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ रहने वाले लोगों की संख्या लगभग 36,000 है।

  • Paraplegia। पैर और निचले शरीर का पक्षाघात। आमतौर पर टी 2 या उससे कम चोटों के परिणामस्वरूप होता है।
  • Tetraplegia। गर्दन के नीचे का पक्षाघात, जिसमें हाथ और पैर दोनों शामिल हैं। जिसे क्वाड्रीप्लेजिया के नाम से भी जाना जाता है। आमतौर पर टी 1 या उच्चतर चोटों के परिणामस्वरूप होता है।

तंत्रिका तंत्र और यह कैसे काम करता है

अपने आघात को समझने के लिए, पहले अपने स्वस्थ तंत्रिका तंत्र के काम करने के तरीके पर विचार करें। इसके मुख्य घटक मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाएं हैं। वे एक-दूसरे के साथ संवाद करते हैं और आपके शरीर को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं, शारीरिक दबाव महसूस करते हैं और शरीर के कार्यों को नियंत्रित करते हैं, जैसे कि श्वास, आंत्र और मूत्राशय का कार्य, रक्तचाप। रीढ़ की हड्डी शरीर की सबसे बड़ी तंत्रिका है। इसकी लंबाई लगभग 45 सेमी है और मस्तिष्क के आधार से पीठ के मध्य तक कमर के बारे में फैली हुई है। तंत्रिका तंत्रिका तंतुओं से बनी संरचनाएं हैं। तंत्रिका तंतु पूरे शरीर में आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार होते हैं।

जब रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती हैतंत्रिका तंत्र सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता है। चोट पर काम ठीक काम करता है, लेकिन चोट के नीचे के लोगों को आवश्यक संदेश प्राप्त या भेज नहीं सकते हैं। जब संदेश बंद हो जाते हैं, यांत्रिक आंदोलनों को रोकते हैं, तो चोट के स्तर के नीचे की संवेदनाएं गायब हो जाती हैं।

पूर्ण चोट का मतलब है कि S4-S5 खंडों में संवेदी या मोटर फ़ंक्शन संरक्षित नहीं है (नीचे आंकड़ा देखें)। यदि चोट अधूरी है, तो कुछ संवेदी और / या मोटर फ़ंक्शन एस 4-एस 5 के माध्यम से या इसके ऊपर बने रह सकते हैं (अधिक इस पर लिखा गया है)। यह पता लगाने के लिए कि क्या आपकी चोट पूरी या अपूर्ण है, एक न्यूरोलॉजिस्ट को एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। आपको इनपेशेंट और आउट पेशेंट दोनों सेटिंग्स में कई बार चेक करना चाहिए, क्योंकि आपकी चोट की पूर्णता समय के साथ बदल सकती है।

जैसे-जैसे शरीर बढ़ता है, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ रीढ़ की तुलना में लंबा होता जाता है। इस वजह से, कशेरुक फ्रैक्चर के कंकाल के स्तर और रीढ़ की हड्डी के नुकसान के न्यूरोलॉजिकल स्तर के बीच अक्सर एक विसंगति पैदा होती है। चोट का न्यूरोलॉजिकल स्तर रीढ़ की हड्डी के सबसे निचले स्तर को संदर्भित करता है, जिसमें चोट के बाद भी सामान्य संवेदी और मोटर कार्य होता है। नीचे रीढ़ के प्रत्येक स्तर पर आघात के प्रभावों की एक सूची है (यह भी देखें)।

रीढ़ की हड्डी के खंड और उनके संबंधित कार्य

C1-3 - लिमिटेड हेड कंट्रोल

C4 - सांस और श्रग

C5 - हाथों को कंधों में उठाते हुए, कोहनियों पर झुकना

सी 6 - कोहनी का बल और कलाई का विस्तार

सी 7 - कोहनी पर हथियारों का विस्तार, उंगलियों का विस्तार

सी 8 - फिंगर फ्लेक्सन

टी 1 - फिंगर मूवमेंट (पार्श्व आंदोलन, समन्वित क्रियाएं)

T2-T12 - गहरी साँस, गहरी साँस

T6-L1 - गहरी साँस छोड़ते, स्थिरता जब बैठे

एल 1-एल 2 - लेग कर्ल

L2-L3 - कूल्हों को शरीर की मिडलाइन तक ले जाना

L3-L4 - घुटनों का विस्तार

L4-L5 - एंकल एक्सटेंशन

एल 5 - पैर की अंगुली का विस्तार

एस 1 - पैर और टखने की हरकत

S1-S2 - पैर की अंगुली की हरकत

S2-S4 - आंत्र और मूत्राशय के कार्य

आपका अस्पताल पुनर्वास

रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद पहले दिन, एक परीक्षा और कई प्रकार के निदान किए जाते हैं। रीढ़ की हड्डी की सूजन को कम करने और रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। संवेदनशीलता के लिए शरीर के क्षेत्रों का एक्स-रे और परीक्षण, जिसमें आप डॉक्टरों की मदद करते हैं, यह आपकी चोट के स्तर और प्रकार को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है। इस घटना में कि रीढ़ टूट गई है और / या यह रीढ़ की हड्डी को संकुचित करता है, इसे स्थिर करने के लिए एक ऑपरेशन संभव है। उच्च और व्यापक चोट, अधिक उपकरण और सामान जो आपको रोजमर्रा की जिंदगी की आवश्यकता होगी। चोट का स्तर इंगित करेगा कि आपको किस व्हीलचेयर की आवश्यकता है: बिजली या मैनुअल। आपको किसी ऐसे व्यक्ति की आवश्यकता हो सकती है जो लगातार आपके दैनिक जीवन में आपकी मदद करेगा (शौचालय, चलती, ड्रेसिंग, स्नान)।

मरीजों के लिए लेख और किताबें अधिक विस्तार से देखें, और विशेषज्ञों के लिए किताबें और शोध।

अभ्यास

स्वस्थ हृदय प्रणाली को बनाए रखने, शारीरिक शक्ति बनाए रखने और रोजमर्रा की जिंदगी को सुविधाजनक बनाने के लिए व्यायाम आवश्यक है। व्यायाम से लचीलापन, मांसपेशियों में सुधार, सहनशक्ति में वृद्धि, जीवन शक्ति और तनाव प्रबंधन जैसे लाभ भी मिलते हैं। प्रारंभ में, व्यायाम कार्यक्रम को ताकत बढ़ाने के उद्देश्य से होना चाहिए ताकि आप कई नई गतिविधियां कर सकें, जैसे कि व्हीलचेयर का उपयोग करना, शरीर को हिलाना और बिस्तर में हिलना। इन चरणों में उचित तकनीक सीखना आपकी सुरक्षा बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है। आपको एक प्रोग्राम बनाने की ज़रूरत है जो आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं से मेल खाता हो। यदि आपको चोट लगने से पहले खेल खेलना या व्यायाम करना अच्छा लगता है, तो आप निश्चित रूप से इन गतिविधियों को जारी रखना चाहेंगे। रीढ़ की हड्डी की चोट वाले कई लोग एथलेटिक्स और टीम के खेल का अभ्यास करना जारी रखते हैं।

अपने लिए अभ्यास के परिसरों को यहां (पाठ, फोटो) और यहां (वीडियो) चुना जा सकता है।

काठिन्य

स्पास्टिकिटी अचानक अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन है। रीढ़ की हड्डी की चोटों और कुछ बीमारियों (जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस) के कई लोगों को हाथ या पैर की अनियंत्रित ऐंठन के साथ समस्या होती है। एक निश्चित अर्थ में, लोच का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि यह मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने में मदद करता है और पैरों में रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है। लेकिन अक्सर ऐंठन दर्दनाक हो सकती है और जीवन को मुश्किल बना सकती है। यदि आपके पास ऐंठन है, तो उन्हें कैसे प्रबंधित किया जाए, इस सवाल का आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

इस साइट में कई लेख हैं, जिसमें लोच और लोच प्रबंधन है।

तुम्हारी तरह एक चोट के बाद, कई दर्द का अनुभव करते हैं। 2 प्रकार के दर्द आम हैं: न्यूरोपैथिक और मस्कुलोस्केलेटल। न्यूरोपैथिक दर्द को अक्सर जलन या सर्दी, सुई चुभने या बिजली के झटके के रूप में वर्णित किया जाता है। आघात के स्तर पर या उसके नीचे न्यूरोपैथिक दर्द महसूस किया जाता है। मस्कुलोस्केलेटल दर्द अक्सर पीठ, कंधे, कलाई में होता है और आमतौर पर उठाने, चलने और प्रशिक्षण से शारीरिक तनाव और तनाव का परिणाम होता है। अक्सर दर्द चोट या संक्रमण का सूचक हो सकता है। यदि आप दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको निदान और उपचार के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

साइट पर रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोगों में दर्द पर कई लेख हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद, आपको दबाव घावों का खतरा होता है। तथ्य यह है कि अब, चोट के स्तर के नीचे संवेदनाओं की कमी के कारण, आपको समय-समय पर शरीर की स्थिति को बदलने की आवश्यकता महसूस नहीं होती है। लंबे समय तक बैठने या मुद्रा में बदलाव के बिना लेटने के परिणामस्वरूप, त्वचा और आसन्न ऊतक रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की पहुंच से वंचित रह जाते हैं। हड्डी और सतह के बीच स्थित ऊतकों के परिगलन (परिगलन) जिस पर व्यक्ति झूठ बोलता है या बैठता है।

शरीर को क्षैतिज या झुकी हुई सतह के साथ खींचना, साथ ही गीली अवस्था में शरीर के अंगों का लंबे समय तक संपर्क में रहना दबाव दाब के जोखिम को बढ़ाता है। एक समस्या का एक संकेत त्वचा के वजन का समर्थन करने वाली त्वचा का एक लाल, कठोर या फीका पड़ा हुआ क्षेत्र हो सकता है। दिन में कम से कम दो बार सबसे बड़े दबाव के क्षेत्रों की जाँच करें, या किसी को आपके लिए करने के लिए कहें। सोशल इंश्योरेंस फंड की क्षेत्रीय शाखा आपको व्हीलचेयर और अन्य उपकरणों के लिए एक एंटी-डीकुबिटस तकिया प्राप्त करने में मदद करेगी जो दबाव घावों के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है।

सबसे अधिक संभावना दबाव वाले क्षेत्रों में से कुछ

जब बैठते हैं, तो खतरनाक क्षेत्रों से कम से कम हर 20 मिनट में दबाव मुक्त करें। व्हीलचेयर पर डिकाबिटस कुशन को अच्छी स्थिति में रखना और यदि आवश्यक हो तो इसे बदलना बहुत महत्वपूर्ण है।

दबाव अल्सर की रोकथाम के उपाय

  • बिस्तर और व्हीलचेयर में अक्सर अपने शरीर की स्थिति बदलें।
  • हर 15-20 मिनट में खतरनाक क्षेत्रों से दबाव मुक्त करें।
  • अपनी त्वचा की स्थिति को दिन में दो बार जांचने के लिए दर्पण का उपयोग करें।
  • सतह पर शरीर को हिलाने की तकनीक सीखें ताकि त्वचा जाम न हो।
  • सावधान रहें कि आपकी त्वचा को टक्कर या खरोंच न करें।
  • अपनी त्वचा को साफ रखें और हवा को साफ करें।
  • मूत्र या मल के संपर्क में लंबे समय तक त्वचा को उजागर न करें।
  • लंबे समय तक बैठने और गीले कपड़ों में या गीली सतहों पर लेटने से बचें।
  • पौष्टिक, स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाएं, बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं।
  • एक सामान्य शरीर के वजन को बनाए रखें, अधिक वजन न करें।
  • ऐसे जूते पहनें जो चोट लगने से पहले एक आकार के हों - इससे पैरों और पैर की उंगलियों पर अत्यधिक दबाव पड़ने से एडिमा और प्रेशर सोर की उपस्थिति से बचने में मदद मिलेगी।
  • लाल हुए क्षेत्रों की मालिश न करें। गर्मी लैंप का उपयोग न करें या घावों को सूखने का प्रयास न करें।

यदि दबाव वाले घावों के संदेह के साथ त्वचा पर एक पैच दिखाई देता है, तो उस पर न बैठें और न ही लेटें। अपने डॉक्टर को बुलाओ। याद रखें कि बेडसोर का इलाज अन्य प्रकार की चोटों या त्वचा की समस्याओं की तुलना में अलग तरह से किया जाता है। इसके उपचार के दौरान क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बचाने में मदद करने के लिए आपको अपनी गतिविधि को सीमित करने और विशेष ड्रेसिंग का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर मामलों में, सर्जरी, अस्पताल में भर्ती, उपचार और त्वचा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

साइट में बेडसोर पर एक अच्छी तरह से सचित्र पुस्तक है। लेखों की पूरी सूची भी देखें।

रोकथाम जलाएं

इस तथ्य के कारण कि चोट वाले क्षेत्रों के बाद जो आप अपने शरीर पर प्रकट नहीं होते हैं, आपको शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है: यह कैसे स्थित है, छूता है। संवेदनशीलता की कमी के कारण रीढ़ की हड्डी में चोट वाले कई लोग बाथरूम और शॉवर में धोने के दौरान गर्म ग्रिल, कॉफी कप, सिगरेट का उपयोग करते हुए गंभीर रूप से जल गए थे। इसलिए नियमित रूप से अपनी त्वचा की जांच करें और गर्म या बेहद ठंडी सतहों से अवगत रहें। अत्यधिक तापमान त्वचा की गहरी क्षति का कारण बन सकता है। और यह, बदले में, कई महीनों के उपचार को ले सकता है और एक गंभीर संक्रमण का खतरा पैदा कर सकता है।

मूत्र पथ के संक्रमण

मूत्राशय के विकार के साथ, एपिसोडिक या लगातार मूत्र पथ के संक्रमण हो सकते हैं। यदि आपको संदेह है कि आपको संक्रमण है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। आपके मूत्र की जांच की जाएगी, और यदि कोई संक्रमण मौजूद है, तो दवा निर्धारित की जाएगी। लगातार संक्रमण के लिए, आपका डॉक्टर अतिरिक्त निदान या प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है।

मूत्र पथ के संक्रमण होने पर आप इन लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं:

  • सामान्य से अधिक बार पेशाब करना।
  • सामान्य पेशाब या कैथीटेराइजेशन के बीच मूत्र का रिसाव।
  • टर्बिड या डार्क यूरिन।
  • बदबूदार मूत्र।
  • मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि।
  • गर्मी।
  • पीठ दर्द।

कामुकता और अंतरंग जीवन

रीढ़ की हड्डी की चोट वाले अधिकांश लोग सेक्स में रुचि रखते हैं, इसलिए आपको यह जानकर खुशी होगी कि आप एक स्वस्थ यौन जीवन और संबंध बना सकते हैं। रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद यौन इच्छा जारी रहती है, और प्यार और प्यार (प्यार) करने की आवश्यकता नहीं बदलती है।

चोट के बाद कामुकता के लिए, यहां और यहां देखें।

सेक्स के यांत्रिकी वे पहले क्या थे से अलग होंगे। आपको विभिन्न गतिविधियों और मुद्राओं के साथ प्रयोग करना होगा। आपको अपने साथी को चेतावनी देने की आवश्यकता हो सकती है कि आप उसके (उसके) अनावश्यक रूप से हिंसक गतिविधि से पीड़ित हो सकते हैं। आपको उसे या उसके शरीर को छूने और शरीर के उन हिस्सों को सिखाने की भी आवश्यकता हो सकती है जिन्हें आप सबसे ज्यादा पसंद करते हैं। रीढ़ की हड्डी की चोट वाली महिलाओं में मासिक धर्म होता है और वह गर्भवती हो सकती हैं। योनि जन्म संभव है, और हालांकि गर्भावस्था को आमतौर पर एक उच्च जोखिम वाले जन्म केंद्र में प्रबंधित किया जाता है, यह अक्सर एक स्वस्थ जन्म होता है। रीढ़ की हड्डी की चोट वाले कुछ पुरुष एक निर्माण प्राप्त कर सकते हैं और बनाए रख सकते हैं, जबकि अन्य को इसे प्राप्त करने के लिए दवाओं, उपकरणों या अन्य विकल्पों का उपयोग करना चाहिए।

चोट लगने के बाद पुरुषों की स्तंभन संबंधी समस्याओं के लिए, यहां और यहां देखें।

प्रतिगामी स्खलन (वीर्य मूत्राशय में प्रवेश करता है) पुरुषों में रीढ़ की हड्डी की क्षति का लगातार परिणाम है, और इससे पितृत्व की संभावना कम हो सकती है।

पुरुष स्पाइनलिस्ट की प्रजनन क्षमता पर, यहां और यहां देखें।

याद रखें कि यौन संचारित संक्रमण को अनुबंधित करने का जोखिम चोट के पहले जैसा है। सुरक्षित यौन व्यवहार में यौन संबंध के साथ कंडोम का उपयोग करना, यौन साझेदारों की संख्या को सीमित करना और प्रभावी जन्म नियंत्रण विधियों का उपयोग करना शामिल है।

प्रकाशन की तिथि (अपडेट): 15 अक्टूबर, 2017

मानव रीढ़ की हड्डी की संरचना और भूमिका

मानव रीढ़ की हड्डी अंगों और मांसपेशियों के काम के समन्वय का कार्य करता है, इसके माध्यम से शरीर के सभी हिस्सों की जानकारी मस्तिष्क में प्रवेश करती है। रीढ़ की हड्डी के माध्यम से, मानव अंग एक दूसरे के साथ "संवाद" करते हैं और यहां तक ​​कि एक-दूसरे को नियंत्रित करते हैं।

रीढ़ की हड्डी में आमतौर पर 1-1.5 सेंटीमीटर के व्यास के साथ एक सिलेंडर संरचना होती है, साथ ही एक नरम (संवहनी, आंतरिक), अरचनोइड (मध्य) और कठोर (बाहरी) झिल्ली होते हैं, जो एक दूसरे से मस्तिष्कमेरु द्रव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव) से अलग होते हैं और सीधे रीढ़ की हड्डी को कवर करते हैं। मस्तिष्क जिसके भीतर केंद्रीय मस्तिष्क नहर गुजरती है। इस मामले में, मानव रीढ़ अतिरिक्त रूप से घने मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा संरक्षित है।

रीढ़ की हड्डी की चोट की प्रकृति और कारण

रीढ़ की हड्डी के विकृति के कारणों के दृष्टिकोण से, इसके रोगों के तीन समूहों (चोटों) को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  1. रीढ़ की हड्डी की विकृति - इसकी संरचना में जन्मजात या प्रसवोत्तर असामान्यताएं,
  2. रीढ़ की हड्डी के रोगतंत्रिका तंत्र, तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर और वंशानुगत बीमारियों, रीढ़ की हड्डी के विकारों के कारण,
  3. रीढ़ की हड्डी में चोट, जिसमें फ्रैक्चर, ब्रूज़, कंसीलर, स्क्वीज़िंग, हेमोरेज, डिसलोकेशन शामिल हैं - दोनों स्वायत्त रूप से और फ्रैक्चर के संयोजन में हो सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी के किसी भी रोग के परिणाम हमेशा बहुत गंभीर होते हैं, लेकिन यहां हम सबसे आम प्रकार की बीमारी पर ध्यान देते हैं - रीढ़ की हड्डी की चोट। अधिकांश स्पाइनल इंजरी के कारण काफी सांसारिक और प्रोसैसिक हैं। आंकड़ों के अनुसार, उन्हें सशर्त रूप से तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. कार दुर्घटना। रीढ़ की हड्डी की चोटों का सबसे आम कारण, जो कार दुर्घटनाओं पर हमारे आंकड़े को आश्चर्यचकित नहीं करता है। इसके अलावा, कार दुर्घटनाओं में मोटर चालक और पैदल चलने वालों दोनों को चोटें आती हैं। मोटरबाइक चलाना विशेष रूप से दर्दनाक है, क्योंकि उनके पास पीछे की सीट नहीं है जो रीढ़ की हड्डी की चोटों के जोखिम को कम कर सकती है।
  2. ऊंचाई से गिरना। ऊँचाई से गिरना या तो जानबूझकर या आकस्मिक हो सकता है - किसी भी मामले में, रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का खतरा अधिक होता है। यह एथलीटों में रीढ़ की हड्डी की चोट का सबसे आम कारण है, लेकिन यह भी शौकीनों में एक अपरिचित जगह में पानी में कूदने के लिए या एक पुल से एक सुरक्षा रस्सी का उपयोग कर।
  3. घरेलू और असाधारण स्थितियों में रीढ़ की हड्डी में चोट। ये अपरिचित स्थानों पर एक असफल वंश के दौरान गिरते हैं, एक सीढ़ी से गिरते हैं, एक बर्फ के साथ, एक फिसलन वाली मंजिल पर, बुलेट और चाकू के घाव और कई अन्य स्थितियों में।

रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम

यद्यपि मस्तिष्क की तरह रीढ़ की हड्डी सबसे संरक्षित मानव अंग है, शरीर के एक तेज और अप्रत्याशित घुमाव से रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है, और इस मामले में रीढ़ की हड्डी के सूक्ष्म या बड़े टुकड़े नाजुक मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। भविष्य में, निम्न होता है: ऑक्सीजन की भुखमरी के कारण तंत्रिका कोशिकाओं का हिस्सा तुरंत मर जाता है, एक अन्य हिस्सा बाद में, और सेल आत्म-विनाश कार्यक्रम (एपोप्टोसिस) के लॉन्च के कारण कुछ समय बाद तीसरा। रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम या तो प्रकृति में सामान्य या चुनिंदा हो सकते हैं - चोट की प्रकृति, उपचार की समयबद्धता और रीढ़ की हड्डी को बहाल करने के लिए किए गए उपायों की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम इसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं, जिस पर रीढ़ की हड्डी की विशेष कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

इसलिए, यदि केवल निकटतम अंगों और मांसपेशियों के लिए जिम्मेदार परिधीय तंत्रिका कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, तो चोट के परिणाम नगण्य हो सकते हैं, क्योंकि पड़ोसी कोशिकाएं अपने कार्य में लगेंगी। और अगर रीढ़ की हड्डी अधिक गहराई से क्षतिग्रस्त हो जाती है और कशेरुक के टुकड़ों ने रीढ़ की हड्डी के कई हिस्सों को एक साथ बांधने वाले मार्गों को नष्ट कर दिया है, तो रीढ़ की हड्डी के परिणाम भयावह हैं। मस्तिष्क, जो रीढ़ की हड्डी के माध्यम से पूरे शरीर को नियंत्रित करता है, रीढ़ की चोट की साइट के नीचे शरीर के साथ क्या होता है, इसके बारे में जानकारी से वंचित है।

इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी के आघात के परिणाम भी गंभीरता से भिन्न हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि चिकित्सा देखभाल कितनी जल्दी और कैसे प्रदान की गई थी।

И вот почему: так как непосредственно после травмы позвоночника происходит гибель клеток спинного мозга, необходимо немедленно и в достаточном количестве сделать инъекции препаратов, препятствующих отмиранию нервных клеток. फिर, चोट के बाद पहले कुछ घंटों के बाद, सभी कशेरुक टुकड़ों को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाना चाहिए ताकि वे अब रीढ़ की हड्डी को संकुचित न करें और टूट न जाएं। अगले चरण रक्त परिसंचरण की अधिकतम संभव बहाली हैं, जो ऑक्सीजन के साथ रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं की आपूर्ति करने और उनकी आगे की मृत्यु को रोकने की अनुमति देगा, साथ ही रीढ़ के घायल हिस्से को ठीक करेगा। एक न्यूरोसर्जन के असामयिक या अकुशल कार्यों से रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अपरिवर्तनीय मृत्यु हो सकती है।

रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोट लगने के बाद, इसकी आघात अवस्था में सेट हो जाती है: रीढ़ की हड्डी "बंद" हो जाती है, अस्थायी रूप से "मौजूद होना बंद हो जाती है।" इसलिए, रीढ़ की हड्डी के झटके के साथ, दिल और फेफड़े के अपवाद के साथ, एक एकल अंग का सही ढंग से पता लगाना और जांचना असंभव है, जो हृदय और फेफड़ों के अपवाद के साथ काम करता है - आपको बस इंतजार करना होगा (आमतौर पर कुछ सप्ताह) जब तक रीढ़ की हड्डी की सदमे स्थिति समाप्त नहीं हो जाती। इस समय, मांसपेशियां एक ही तरह से काम नहीं करती हैं, इसलिए विशेष रूप से उन्हें इलेक्ट्रिक दालों के साथ अच्छे आकार में रखना महत्वपूर्ण है ताकि वे शोष न करें। हालांकि, उनकी उत्तेजना को बहुत जल्दी या बहुत तीव्रता से शुरू नहीं किया जाना चाहिए ताकि तंत्रिका कोशिकाओं की स्थिति में वृद्धि न हो और दूसरी बार रीढ़ की हड्डी को सदमे की स्थिति में न भेजें।

रीढ़ की हड्डी के झटके की समाप्ति के बाद, शरीर को दो भागों में विभाजित किया जाता है: नियंत्रित और स्वायत्त (रीढ़ की हड्डी की चोट के नीचे)। इस समय, अगला चरण शुरू होता है, रीढ़ की हड्डी की बहाली का चरण।

तो, रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम दो चीजों पर निर्भर करते हैं: रीढ़ की हड्डी की चोट की गंभीरता और प्रकृति और सर्जन के कार्यों की गति और व्यावसायिकता। लेकिन रीढ़ की हड्डी की चोट के प्रभावों को कम करने के लिए, आगे के उपचार और पुनर्वास की आवश्यकता होगी।

रीढ़ की हड्डी की चोट से उबरना

स्पाइनल शॉक से गुजरने के बाद पुनर्निर्माण उपचार में कई महीनों का समय लगता है, लेकिन ज्यादातर बार इसमें डेढ़ साल का समय लगता है। इस अवधि के दौरान, रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका कोशिकाएं व्यवस्थित रूप से ठीक होने लगेंगी, प्रति दिन की गति से एक मिलीमीटर पर, अगर क्षति हो, लेकिन पूरी तरह से टूटना नहीं है। टूटने की स्थिति में, सेल पुनर्जनन असंभव है, और रोगी और उसके रिश्तेदारों दोनों को इस वास्तविकता के साथ आना होगा और एक नया जीवन शुरू करना होगा।

उपस्थित न्यूरोसर्जन पूरी तरह से चुंबकीय अनुनाद परीक्षा के बाद ही रीढ़ की चोट के बाद पुनर्वास उपचार और पुनर्वास की संभावना और भविष्यवाणियों के बारे में बता सकते हैं। एक एमआरआई स्कैन रीढ़ की हड्डी के टूटने की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दिखाएगा, जो डॉक्टर को इसकी वसूली के लिए संभावनाओं को निर्धारित करने का कारण देगा।

रीढ़ की हड्डी की बहाली के मामले में, इसकी कोशिकाओं की प्रक्रियाओं को शुरू में स्वयं द्वारा पुनर्जीवित किया जाता है, फिर दिन के बाद - वे अपने "पड़ोसियों" और मस्तिष्क के अन्य खंडों के साथ एक संबंध स्थापित करते हैं। इस कारण से, रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद पहले साल में, पुनर्वास से सकारात्मक परिणाम की उम्मीद है। इसका प्रभाव पुनर्वास उपायों की समयबद्धता और कार्यप्रणाली की सही पसंद पर निर्भर करता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद पुनर्वास हमेशा एक व्यापक दृष्टिकोण होता है जिसमें कई कारक शामिल होते हैं, सबसे बुनियादी से शुरू होते हैं, जैसे:

  1. उचित आहार और पोषण
  2. मनो-भावनात्मक वातावरण और ताजी हवा,
  3. फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश,
  4. घरेलू और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक अनुकूलन।

और इस तरह के विशिष्ट लोगों के साथ समाप्त:

  1. नियमित प्रयोगशाला और हार्डवेयर निदान,
  2. ड्रग थेरेपी
  3. न्यूरो-यूरोलॉजिकल समस्याओं का सुधार,
  4. फिजियो-, कीनेसियो-, हाइड्रोकिनेसियो-, एक्यूपंक्चर और एर्गोथेरेपी,
  5. चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों से संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा।

रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद पूर्ण पुनर्वास डॉक्टरों की व्यावसायिकता और सावधानी है, उनका समृद्ध अनुभव और वैज्ञानिक ज्ञान, पारंपरिक और नवीनतम तकनीकों को संयोजित करने की क्षमता।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के प्रकार:

  • हिलाना,
  • चोट,
  • रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव,
  • तंत्रिका किशोरों की जड़ों का विनाश,
  • संपीड़न, विस्थापन।

अलग-अलग, एक स्थिर और अस्थिर प्रकृति की चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है। अस्थिर माना जाता है भंग विभिन्न प्रकार के विस्फोटक प्रकार, रोटेशन, अव्यवस्था और फ्रैक्चर। इन सभी चोटों को आवश्यक रूप से स्नायुबंधन का एक टूटना होता है, जिसके कारण स्पाइनल कॉलम की संरचनाएं रीढ़ की जड़ों या नहर द्वारा विस्थापित और घायल हो जाती हैं।

जटिलताओं में रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में और रीढ़ की हड्डी के अस्तर के नीचे रक्तस्राव शामिल हैं।

रीढ़ की हड्डी के काम और अखंडता के कारण बिगड़ा जा सकता है:

  • ऊंचाई या दुर्घटना से गिरना,
  • बंदूक की गोली और वार घाव, वार
  • कुछ गतिविधियाँ खेल (मोटर स्पोर्ट्स, डाइविंग और अन्य),
  • ट्यूमर, घातक नवोप्लाज्म,
  • संवहनी धमनीविस्फार,
  • रीढ़ की हड्डी की संरचना में जन्मजात और प्रसवोत्तर असामान्यताएं,
  • सूजन प्रक्रियाओं
  • संक्रमण, न्यूरोइंफेक्शन,
  • रीढ़ की हड्डी में विकार,
  • गठिया,
  • रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रियाएं।

दुर्घटना के लक्षण क्षति के प्रकार और स्थान पर निर्भर करते हैं।

व्यापक पुनर्वास के सफल तरीके के रूप में एर्गोथेरेपी

एर्गोथेरेपी एक अंतःविषय चिकित्सा विशेषता है जो सामाजिक-मनोवैज्ञानिक विज्ञान से ज्ञान के साथ पारंपरिक चिकित्सा को पूरक करती है: शिक्षाशास्त्र, मनोविज्ञान और समाजशास्त्र। व्यवहार में एर्गोथेरेपी विधियों की प्रभावशीलता की पुष्टि की जाती है। वे व्यक्तिगत चयन, प्रशिक्षण और हर रोज ध्यान केंद्रित करने, रोगी की उत्पादक घरेलू गतिविधियों में शामिल होते हैं ताकि वह अपनी कार्यात्मक क्षमताओं में सुधार कर सके और दूसरों से स्वतंत्रता प्राप्त कर सके। व्यावसायिक चिकित्सक का कार्य शारीरिक और भावनात्मक शब्दों में जीवन की नई वास्तविकताओं के लिए रोगी के अनुकूलन को सुनिश्चित करना और उसे नई परिस्थितियों के अनुकूल बनाने और जीवन के अर्थ को खोजने में मदद करना है। एक व्यावसायिक चिकित्सक के साथ प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, एक व्यक्ति एक साथ परिचित या नई गतिविधियों को सीखता है और अपनी शारीरिक और तंत्रिका गतिविधि को पुनर्स्थापित करता है।

इस प्रकार, यदि रीढ़ की हड्डी की चोट से वसूली, सैद्धांतिक रूप से, चिकित्सा कारणों से संभव है, तो इसे तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। लेकिन भले ही इस तरह के सकारात्मक पूर्वानुमान न हों, फिर भी एक व्यक्ति को नई परिस्थितियों में रहना सीखना होगा। और उसे जीवन और उसके आसपास के लोगों से अपनी स्वतंत्रता का स्वाद भी जल्द से जल्द महसूस करना चाहिए, जो पुनर्वास केंद्रों में डॉक्टरों से पेशेवर चिकित्सा सहायता के बिना हासिल करना मुश्किल है।

रीढ़ की हड्डी के संचलन और संलयन के लक्षण

  • चोट के स्थान पर तेज और तेज दर्द,
  • दुर्बलता
  • अंगों में सुन्नता
  • रीढ़ में दर्द,
  • नष्ट रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में शरीर के कुछ क्षेत्रों में संवेदनशीलता का नुकसान,
  • बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन,
  • मूत्राशय का अनैच्छिक क्षय या आंतें,
  • उल्लंघन सांस,
  • अस्थिभंग क्षेत्र के नीचे ऐंठन,
  • चेतना का नुकसान
  • पीठ / गर्दन की वक्रता,
  • आंशिक पक्षाघात।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न तब होता है जब कशेरुक निकायों या उनके टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, साथ ही हेमटॉमस और सेरेब्रल एडिमा के गठन के साथ। संवेदी गतिविधि का नुकसान और अंगों या पूरे शरीर को स्थानांतरित करने में असमर्थता संभव है।

अधिकांश गंभीर चोटों से आंतों के मार्ग, मूत्र प्रणाली, श्वसन प्रणाली और मल के विकार होते हैं। अक्सर घायल लोग पुराने दर्द से पीड़ित होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट के सबसे गंभीर परिणाम हैं:

महत्वपूर्ण! किसी भी पीठ की चोट के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, एक एम्बुलेंस या निकटतम आपातकालीन कक्ष। किसी भी रीढ़ की चोट के बाद, आपातकालीन देखभाल महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी एक योग्य न्यूरोसर्जन रीढ़ में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को रोक देता है, उतना कम परिणाम स्पष्ट होता है। रीढ़ की हड्डी की चोट के दीर्घकालिक प्रभावों को बाहर करने के लिए पुनर्वास उपायों में देरी न करें।

निदान को स्पष्ट करने के लिए रेडियोग्राफ़यदि आवश्यक हो एक कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी, एमआरआई), जो स्पाइनल पदार्थ में रक्त के थक्कों का पता लगाने में मदद कर सकता है। रीढ़ की एक एक्स-रे चोट के स्थान और चोट के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगी। काठ का पंचर (काठ का पंचर, स्पाइनल पंचर, काठ का पंचर) और मायलोग्राफी की भी आवश्यकता हो सकती है।

hemorrhachis- खून बह रहा हैजिसमें रक्त हेमेटोमा में जमा हो सकता है, या रीढ़ की हड्डी के घटक को भर सकता है। यह इसके साथ फैलता है, तंत्रिका ऊतकों के विनाश को उत्तेजित करता है, मोटर पथों और मस्तिष्क संरचनाओं का संपीड़न होता है। रीढ़ की हड्डी में आंशिक क्षति का कारण बनता है, पूरे व्यास को प्रभावित कर सकता है। यह मस्तिष्क के अंतरिक्ष में रक्त के अत्यधिक बहिर्वाह के साथ है।

रीढ़ की हड्डी टूटने का खतरा

रीढ़ की हड्डी का टूटना - एक अत्यंत गंभीर और दर्दनाक स्थिति, एक व्यक्ति को विकलांगता की ओर ले जाती है, और उसके जीवन को खतरे में डालती है। जब रीढ़ की हड्डी टूटना साइट के नीचे शरीर के क्षेत्रों में फट जाती है, तो मस्तिष्क के साथ संचार टूट जाता है, वे अपने कार्यों को खो देते हैं। इसके अलावा, कई रोगियों को इस सवाल में दिलचस्पी है, क्या रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ ही लोच होगा? यदि ऐसी घटना देखी जाती है, तो खोए हुए कार्यों को बहाल करने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, स्पास्टिक घटनाओं को सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है और इसे ट्रिगर नहीं किया जाना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी का टूटना मानव जीवन के लिए सीधा खतरा है। यदि सबसे कठिन अवधि में जीवित रहना संभव है, तो विकलांग व्यक्ति को जीवन के अनुकूल होने के लिए एक लंबे पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना होगा।

चोट लगने पर पुनर्वास कहां से लाएं

थ्री सिस्टर्स रिहैबिलिटेशन सेंटर में उच्च श्रेणी के पेशेवर पुनर्वास उपचार कई वर्षों के अभ्यास के आधार पर केंद्र के डॉक्टरों द्वारा विकसित क्लासिक, नवीनतम और मूल तरीकों के संयोजन पर आधारित है।

चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में विशेषज्ञों की एक विस्तृत श्रृंखला रोगियों को लगभग किसी भी चिकित्सा परामर्श और व्यक्तिगत रूप से चयनित उपचार प्राप्त करने की अनुमति देती है।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले लोगों की बहाली के लिए पुनर्वास कार्यक्रम सभी पश्चिमी मानकों को पूरा करता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, आपको अतिरिक्त सेवाओं के लिए ओवरपे करने की ज़रूरत नहीं है। थ्री सिस्टर्स रिहैबिलिटेशन सेंटर एक सर्व-समावेशी आधार पर संचालित होता है, जिसका अर्थ है कि मरीज अनावश्यक ओवरपेमेंट के बिना सभी आवश्यक चिकित्सा और हार्डवेयर उपचार, संतुलित पोषण और फिजियोथेरेपी अभ्यास, सभी डॉक्टरों और नर्सिंग देखभाल की सेवाएं प्राप्त कर सकेंगे।

एक आरामदायक कमरे में आवास, एक रेस्तरां में भोजन, या, यदि वांछित, एक कमरे में, 4-सितारा होटल के स्तर पर सेवा। लेकिन मुख्य बात यह है कि मरीज के लिए कर्मचारियों का व्यावसायिकता और चौकस रवैया है।

मास्को क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय का लाइसेंस नंबर LO-50-01-009095 दिनांक 12 अक्टूबर, 2017।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के बाद उपचार और पुनर्वास

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचने के तुरंत बाद, एक व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, न्यूरोसर्जन और न्यूरोलॉजिस्ट की मदद प्रदान करने की आवश्यकता होती है।

कशेरुक के एक फ्रैक्चर या विखंडन की स्थिति में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र से हड्डी के कुछ हिस्सों को हटाने के लिए तत्काल आवश्यक है ताकि वे रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं को नष्ट करना जारी न रखें। कोशिकाओं को आपूर्ति करने के लिए जितनी जल्दी हो सके रीढ़ की हड्डी के घाव को रक्त की आपूर्ति बहाल करना महत्वपूर्ण है ऑक्सीजन
, रीढ़ के घायल हिस्से में ऑक्सीजन का प्रवाह नहीं होना चाहिए। उपचार के इस स्तर पर, मांसपेशियों की टोन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, रीढ़ को बार-बार चोटों से बचाने के लिए तय किया जाता है। जब रिफ्लेक्स की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच करना संभव नहीं होता है, तो मांसपेशियों को विद्युत आवेगों द्वारा समर्थित किया जाता है। एक विद्युत आवेग रीढ़ की हड्डी के सोए हुए तंत्रिका अंत पर कार्य करता है और उनकी सक्रियता में योगदान देता है, जबकि जिमनास्टिक और व्यायाम चिकित्सा मांसपेशियों की गतिविधि में सुधार करती है।

उपचार के दृष्टिकोण को रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीकों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्ष्य और उद्देश्य हैं।

रूढ़िवादी उपचार में रोगी के पुनर्वास, आघात से वसूली, दबाव घावों की रोकथाम और अनुबंध शामिल हैं। यह रीढ़ की हड्डी की शारीरिक अखंडता के संरक्षण, और आसपास के ऊतकों से संपीड़न की अनुपस्थिति (एक नियम के रूप में, टूटी हुई हड्डी संरचनाओं के टुकड़े, एपिड्यूरल हेमटोमास) के साथ प्रभावी है।

रीढ़ की जड़ों और रीढ़ की हड्डी के रिलीज से मस्तिष्कमेरु द्रव (सेरेब्रोस्पाइनल द्रव) के संचलन को पुनर्स्थापित करता है, रीढ़ की हड्डी के रक्त की आपूर्ति और ट्राफिज्म में सुधार करता है, अंतर्गर्भाशयी विद्युत उत्तेजना और इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक्स का रीढ़ की हड्डी के प्रवाहकत्त्व समारोह की गति की गति पर सकारात्मक परिणाम होता है, और इसलिए।

एपीड्यूरल विद्युत उत्तेजना रीढ़ की हड्डी, जिसके साथ आप मोटर फ़ंक्शन की बहाली में एक नया प्रोत्साहन प्राप्त कर सकते हैं, अंगों में ऐंठन को कम कर सकते हैं, एनाल्जेसिक प्रभाव।

यदि उपरोक्त हस्तक्षेप प्रभावी या असंभव नहीं हैं, तो परिधीय तंत्रिकाओं पर हस्तक्षेप संभव है, साथ ही आर्थोपेडिक सर्जरी की एक संख्या भी हो सकती है।

आर्थोपेडिक ऑपरेशन में मांसपेशियों के टेंडन के लगाव बिंदुओं को बदलने में शामिल होता है। मानव शरीर की संरचना की ख़ासियत यह है कि एक फ़ंक्शन को अक्सर अलग-अलग मांसपेशियों द्वारा दोहराया जाता है, और यदि आप एक कण्डरा को पार करते हैं, तो मोटर फ़ंक्शन का कोई नुकसान नहीं होगा, क्योंकि अन्य मांसपेशियां इस फ़ंक्शन का प्रदर्शन करेंगी। तो यह एक्स्टेंसर्स की मदद से हाथ में फ्लेक्सन को बहाल करना संभव है, साथ ही साथ प्लांट फ्लेक्सर्स के कारण पैर का पिछला फ्लेक्सन।

एक अलग समूह एंटीस्पास्टिक और एनाल्जेसिक ऑपरेशन (राइजोटोमी, रेडिकोटॉमी, डीआरईएस-टॉमी, कॉमिसुरोटॉमी) और साथ ही मस्तिष्क के ऑपरेशन को भेद कर सकता है। प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी को एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, और न्यूरोसर्जिकल उपचार की सफलता विशेषज्ञों की योग्यता और क्षमताओं और पुनर्निर्माण न्यूरोसर्जरी के विभागों में संबंधित नवीनतम तकनीकी सहायता पर निर्भर करती है।

शारीरिक और मनोवैज्ञानिक वसूली में अच्छे परिणाम विशेष पुनर्वास केंद्रों में प्राप्त किए जा सकते हैं, यहां तक ​​कि गंभीर चोटों के साथ। जितनी जल्दी पुनर्वास के उपाय शुरू किए जाते हैं, उतनी ही संभावना है कि किसी व्यक्ति को पूर्ण जीवन बहाल करने, विकलांगता और गंभीर मानसिक विकारों से बचने के लिए, और नई परिस्थितियों और जीवन में परिवर्तन के अनुकूल होने के लिए।

उपचार और पुनर्वास अनुभवी डॉक्टरों की देखरेख में कड़ाई से किया जाता है, और कोशिकाओं के प्रभावित होने के आधार पर बनाया जाता है। चोट की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि समय पर और सक्षम चिकित्सा देखभाल कैसे प्रदान की जाती है। रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए एक व्यक्तिगत उपचार और पुनर्वास कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए बनाया गया है, और पुनर्वास कार्यक्रम की सफलता सीधे घायल व्यक्ति के प्रयासों और चिकित्सक की योग्यता पर निर्भर करती है।

लेख में खुले स्रोतों और वैज्ञानिक प्रकाशनों की जानकारी का उपयोग किया गया था।