उपयोगी टिप्स

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को कैसे तेज किया जाए

अस्पताल में जाना, हर महिला को गंभीर तनाव का अनुभव होता है, खासकर जब यह पहली बार होता है। और यह न केवल घर के परिचित वातावरण को बीमारी की छुट्टी में बदलने के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि इस डर के साथ भी है कि उसे क्या इंतजार है, अज्ञात, और डॉक्टरों की विभिन्न शर्तें, अपेक्षावादी मां के लिए असंगत, केवल तनाव और चिंता की स्थिति को बढ़ाती हैं।

शायद एक महिला के लिए प्रसूति अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा जांच की गई पहली भयावह शब्द "गर्भाशय ग्रीवा खोलना" है, क्योंकि यह संकेतक बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तत्परता को निर्धारित करता है।

चिकित्सा शर्तों और संकेतकों के अर्थ को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह समझने के बाद कि डॉक्टर किस बारे में बात कर रहे हैं, एक महिला को शांत और आरामदायक महसूस करने की अनुमति देगा।

गर्भाशय ग्रीवा क्या है

गर्भाशय ग्रीवा इस अंग का निचला हिस्सा है और एक तरह की ट्यूब है जो गर्भाशय को योनि से जोड़ती है। गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ग्रसनी का उद्घाटन योनि में फैलता है, और आंतरिक - गर्भाशय में, उनके बीच एक ग्रीवा नहर का निर्माण होता है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, गर्भाशय ग्रीवा को कसकर बंद किया जाना चाहिए, विकासशील बच्चे के अंदर पकड़कर उसे बाहरी खतरों से बचाएं। जन्म से पहले, गर्भाशय ग्रीवा को खोलना शुरू हो जाता है, जिससे बच्चे के प्रकाश में आने के लिए जन्म नहर मुक्त हो जाता है।

गर्भावधि उम्र में वृद्धि के साथ, गर्भाशय ग्रीवा बदलना शुरू हो जाता है, इसमें प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाएं होती हैं, जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों को आंशिक रूप से संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है।

इसके अलावा, नए कोलेजन फाइबर का सक्रिय गठन शुरू होता है, जो आपको मार्ग को अधिक लोचदार बनाने और ऊतकों को फैलाने की क्षमता बढ़ाने की अनुमति देता है।

इस तरह के परिवर्तनों की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति गर्भाशय ग्रीवा के छोटा होने और इसकी संरचना के ढीला होने के साथ-साथ लुमेन के गठन में व्यक्त की जाती है।

शरीर में बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य उद्घाटन के लिए तैयारी लगभग 33 सप्ताह से शुरू होती है, धीरे-धीरे नरम हो जाती है और भ्रूण को बाहर निकलने की तैयारी होती है, जो इस समय नीचे गिर जाती है, जिससे अंग पर अतिरिक्त दबाव बनता है और उद्घाटन की शुरुआत में योगदान होता है।

कुछ मामलों में, जब अंग का काम विभिन्न कारणों से परेशान होता है, तो समय से पहले गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव हो सकता है, जिसका अर्थ होगा कि देर से अवधि या गर्भपात में समय से पहले जन्म की शुरुआत के लिए नमस्ते, यदि गर्भधारण की प्रक्रिया उस समय शुरू हुई जब भ्रूण अभी तक व्यवहार्य नहीं है।

प्रकटीकरण आंतरिक ग्रसनी की ओर से शुरू होता है, जहां बच्चे का सिर दबाया जाता है, जबकि पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में, चैनल एक शंक्वाकार आकृति प्राप्त करता है और बाहरी ग्रसनी का विस्तार धीरे-धीरे होता है, जैसे कि भ्रूण चलता है।

कभी-कभी सक्रिय श्रम की शुरुआत में भी गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है, जिसके लिए प्रक्रिया की अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता होती है।

पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में, प्रकटीकरण न केवल आसान है, बल्कि तेज भी है, क्योंकि जब तक गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, तब तक गर्भाशय ग्रीवा का बाहरी ग्रसनी आमतौर पर 1-2 सेमी चौड़ा होता है। अधिक: गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा →

गर्दन के खुलने के चरण

कई युवा महिलाओं को अपने पहले बच्चे की उम्मीद है, कमजोर संकुचन के साथ अस्पताल में हो रही है, परीक्षा के दौरान डॉक्टर से यह सुनकर कि अभी कोई खुलासा नहीं हुआ है, चिंता और आश्चर्य करना शुरू करें कि प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा क्यों नहीं खुलती है?

लेकिन लुमेन के विस्तार की प्रक्रिया को 3 मुख्य चरणों में विभाजित किया गया है, जिसे स्वतंत्र रूप से पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है।

प्रकटीकरण का पहला चरण प्रारंभिक काल माना जाता है, जिसे कभी-कभी धीमा या अव्यक्त कहा जाता है। इस अवधि में, अनियमित और आमतौर पर हल्के संकुचन हो सकते हैं। इस समय गर्भाशय ग्रीवा को खोलते समय आमतौर पर कोई विशेष संवेदना नहीं होती है, संकुचन दर्दनाक नहीं होते हैं।

पहली अवधि की अवधि अलग-अलग हो सकती है और कई घंटों से लेकर कई दिनों तक हो सकती है। आपको इस लड़ाई पर विशेष रूप से अपना ध्यान केंद्रित करते हुए, प्रत्येक लड़ाई को बैठना और गिनना नहीं चाहिए, क्योंकि इस मामले में प्रसव की पूरी प्रक्रिया अंतहीन लग सकती है। यदि नरम, कमजोर संकुचन हैं, तो आपको सोने की कोशिश करनी चाहिए, क्योंकि जल्द ही बहुत ताकत और ऊर्जा की आवश्यकता होगी।

पहली अवधि में दवा की आवश्यकता आमतौर पर नहीं होती है, लेकिन यदि डॉक्टर देखता है कि जटिलताएं हो सकती हैं, तो वह संभावित समस्याओं से बचने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को तेज कर सकता है।

दूसरी अवधि मध्य या तेज कहा जाता है, साथ ही प्रकटीकरण का सक्रिय चरण। इस समय, संकुचन तेज होने लगते हैं, उनकी तीव्रता और अवधि बढ़ जाती है, और उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है। इस अवधि के दौरान प्रकटीकरण 4 से 8 सेमी तक हो सकता है।

इस समय, निम्नलिखित नियमों का एक नंबर देखा जाना चाहिए:

  • बैठने के लिए नहीं - लगभग सभी डॉक्टर ऐसा कहते हैं, बच्चे के जन्म के दौरान बैठने के लिए - यह बच्चे के सिर पर बैठना है;
  • झूठ बोलने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह अक्सर गर्भाशय ग्रीवा को प्रसव के दौरान नहीं खोलने या बहुत धीरे-धीरे खोलने का कारण बनता है,
  • इस अवधि के दौरान कम से कम घर के चारों ओर चलना सबसे अच्छा है, यह तेजी से उद्घाटन को प्रोत्साहित करेगा और जन्म प्रक्रिया को गति देगा,
  • विशेष श्वास अभ्यास लागू करें
  • यदि लेटने की तीव्र इच्छा है, तो यह संभव है, लेकिन आपको सबसे आरामदायक मुद्रा ढूंढनी चाहिए।

ज्यादातर महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दूसरे चरण में भ्रूण मूत्राशय ठीक से फट जाता है, लेकिन यह पहले हो सकता है या डॉक्टर इसे छेद देगा।

तीसरा चरण गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण प्रकटीकरण और जोरदार श्रम की शुरुआत है। दूसरे से तीसरे चरण में संक्रमण अलग-अलग समय ले सकता है और कभी-कभी तेज हो सकता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर पास है और प्रक्रिया की निगरानी करें। और पढ़ें: प्रसव की अवधि →

संभावित समस्याएं

लगभग 37 वें सप्ताह से, महिला का शरीर आगामी जन्म के लिए सक्रिय रूप से तैयार होना शुरू कर देता है। कई गर्भवती महिलाओं को इस समय तक, आने वाली घटना का डर, घबराहट।

तनाव, तंत्रिका तनाव, मनोवैज्ञानिक तत्परता की कमी अक्सर इस तथ्य को जन्म देती है कि प्रकटीकरण शुरू करने के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन बाधित होता है, जिसके कारण शरीर को जन्म की तारीख में देरी करने के लिए मजबूर किया जाता है।

कई महिलाएं आश्चर्य करती हैं: क्या होगा अगर गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है? सबसे पहले, घबराओ मत। दूसरे, आपको डॉक्टर को सुनने और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन गंभीर पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ नहीं होता है।

  1. पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, गर्भाशय बहुत अधिक फैलता है, जिसके कारण इसकी प्राकृतिक सिकुड़न काफी कम हो जाती है और इसके कारण सामान्य रूप से श्रम की कमजोरी दिखाई देती है।
  2. ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा पर आवश्यक दबाव को पूरी तरह से ठीक से खोलने के लिए नहीं निकाल सकता है और इससे श्रम में कमजोरी भी होती है।

35 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में भी डिस्क्लोजर की समस्या उत्पन्न होती है। इस मामले में, कठिनाइयों को गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊतकों की लोच में कमी के साथ जोड़ा जाता है।

इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ी प्रसव संबंधी कठिनाइयां अक्सर अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न रोगों के साथ महिलाओं में होती हैं, उदाहरण के लिए, मोटापा या मधुमेह, साथ ही जननांग रोग।

अक्सर ऐसा होता है कि बच्चे के जन्म से पहले डॉक्टर के पास जाने पर, एक महिला सुनती है कि गर्भाशय ग्रीवा अभी तक तैयार नहीं है और उसके पास आवश्यक परिपक्वता नहीं है, हालांकि जन्म का दिन पहले से ही करीब है। यह समस्या उन मामलों में गंभीर होती है जब गर्भावस्था पहले से ही पूरी तरह से होती है और 40 सप्ताह से अधिक होती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान नाल अब भ्रूण को पोषण और ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए आवश्यक कार्य नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया होता है।

दवा के तरीके और गैर-दवा दोनों में श्रम की उत्तेजना और प्रकटीकरण की शुरुआत करना संभव है।

इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए गोलियों और दवाओं का उपयोग करके दवा की उत्तेजना केवल स्थिर स्थितियों में की जाती है, क्योंकि इस तरह की क्रियाएं तेजी से जन्म का कारण बन सकती हैं।

दवा उत्तेजना में शामिल हो सकते हैं:

  • गर्भाशय ग्रीवा नहर में विशेष दवाओं की शुरूआत, जो आपको कुछ घंटों में वांछित परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है,
  • केल्प की शुरूआत ग्रीवा नहर में चिपक जाती है। नमी को अवशोषित करने के लिए, समुद्री शैवाल चिपक जाती है, गर्दन को 4-5 घंटे में यांत्रिक रूप से प्रकट करती है। लेकिन, इसके अलावा, लाठी में अंतर्जात प्रोस्टाग्लैंडिन होते हैं, जो जैव रासायनिक तरीके से गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता को उत्तेजित करते हैं,
  • एमनियोटॉमी भी उत्तेजना की एक विधि है और इसमें एमनियोटिक द्रव को छेदना शामिल है। इस प्रक्रिया के बाद, सामने का पानी डाला जाता है, और बच्चे के गिरने वाले सिर को गर्भाशय ग्रीवा पर अतिरिक्त दबाव डालना शुरू होता है, जिससे उसे खिंचाव होता है।

गैर-दवा विधियों के लिए न केवल एक सफाई एनीमा का संचालन करने, पश्च गर्भाशय की दीवार को चौरसाई करने और इसे अनुबंध करने का कारण बनता है, बल्कि संभोग, साथ ही साथ शारीरिक गतिविधि को भी संदर्भित करता है।

लेकिन आपको अपने दम पर ऐसे तरीकों का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि अन्य जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक होगा।

गर्भाशय ग्रीवा का प्रकटीकरण बच्चे के जन्म का पहला चरण है, जिसके सही मार्ग पर पूरी जन्म प्रक्रिया, इसकी गति और संभावित जटिलताओं की उपस्थिति निर्भर करती है।

आपको जन्म को गति देने और गर्भाशय ग्रीवा पर इसे खोलने के लिए कार्य करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, यदि इसके लिए कोई आवश्यकता है, तो आपको डॉक्टर को ऐसे कार्यों को सौंपने की आवश्यकता है। भावनात्मक रूप से बच्चे के जन्म को ठीक से समझाना और इस प्रक्रिया के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार होना महत्वपूर्ण है, फिर सब कुछ बहुत आसान और तेज़ हो जाएगा।

लेखक: इरीना वागनोवा, डॉक्टर,
विशेष रूप से Mama66.ru के लिए

बच्चे के जन्म से पहले 1 या 2 उंगलियों पर गर्भाशय ग्रीवा का प्रकटीकरण

सामान्य और समय पर डिलीवरी कभी भी अचानक और हिंसक रूप से शुरू नहीं होती है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एक महिला अपने अग्रदूतों का अनुभव करती है, और गर्भाशय और उसकी गर्दन को जन्म प्रक्रिया के लिए तैयार किया जाता है। विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रीवा "परिपक्व" करने के लिए शुरू होता है और विस्तार करता है, अर्थात, यह गर्भाशय ग्रसनी खोलने के चरण में जाता है। प्रसव एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है और काफी हद तक गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति पर निर्भर करती है, जो उनके सफल समापन को निर्धारित करती है।

गर्भाशय ग्रीवा है ...

गर्भाशय के निचले हिस्से को उसकी गर्दन कहा जाता है, जो एक संकीर्ण सिलेंडर की तरह दिखता है और योनि के साथ गर्भाशय गुहा को जोड़ता है। सीधे गर्दन में योनि - दृश्य भाग को भेद करते हैं, जो कि इसके मेहराब के नीचे योनि में फैलता है। और इसके अलावा एक सुप्रावाजिनल है - ऊपरी भाग, मेहराब के ऊपर स्थित है। गर्भाशय ग्रीवा में ग्रीवा (ग्रीवा) नहर गुजरती है, इसके ऊपरी छोर को क्रमशः आंतरिक ग्रसनी कहा जाता है, निचला - बाहरी। गर्भावस्था के दौरान, श्लेष्म प्लग ग्रीवा नहर में स्थित होता है, जिसका कार्य संक्रमण को योनि के गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकना है।

गर्भाशय महिला जननांग अंग है, जिसका मुख्य उद्देश्य भ्रूण (भ्रूण) का असर है। गर्भाशय में 3 परतें होती हैं: आंतरिक को एंडोमेट्रियम, मध्य मांसपेशी ऊतक और बाहरी सीरस झिल्ली द्वारा दर्शाया जाता है। गर्भाशय का थोक मांसपेशियों की परत है, जो हाइपरट्रॉफी करता है और गर्भ के दौरान बढ़ता है। गर्भाशय के मायोमेट्रियम में एक सिकुड़ा हुआ कार्य होता है, जिसके कारण संकुचन होता है, गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रसनी) खुलती है और जन्म अधिनियम के दौरान भ्रूण को गर्भाशय गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है।

जन्म काल

जन्म प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, और सामान्य रूप से अशक्त महिलाओं में यह 10 - 12 घंटे होती है, जबकि बहुपत्नी महिलाओं में यह लगभग 6 - 8 घंटे तक रहती है। जन्म में ही तीन काल शामिल हैं:

  • मैं अवधि - संकुचन की अवधि (गर्भाशय ग्रसनी का उद्घाटन),
  • द्वितीय अवधि को प्रयासों की अवधि कहा जाता है (भ्रूण के निष्कासन की अवधि),
  • III अवधि - यह बच्चे के स्थान के अलगाव और प्रस्थान की अवधि है (प्रसव के बाद), इसलिए इसे अंतिम अवधि कहा जाता है।

जन्म अधिनियम का सबसे लंबा चरण गर्भाशय के गले की शुरुआती अवधि है। यह गर्भाशय के संकुचन के कारण होता है, जिसके दौरान भ्रूण का मूत्राशय बनता है, भ्रूण का सिर पैल्विक रिंग के साथ चलता है और गर्भाशय ग्रीवा उद्घाटन सुनिश्चित होता है।

बाउट अवधि

जन्म अधिनियम की पहली अवधि सबसे लंबी है, और आदिम महिलाओं में यह लंबा है और औसतन 8-10 घंटे लगते हैं। प्रसव में महिलाओं में जो फिर से जन्म देते हैं, श्रम की अवधि 6 से 7 घंटे तक रहती है। गर्भाशय ग्रसनी को "खोलने" की प्रक्रिया में दो चरण होते हैं: अव्यक्त और सक्रिय। अव्यक्त चरण, औसतन, संकुचन की पूरी अवधि से 5 - 6 घंटे लगते हैं और या तो दर्द से या मामूली दर्द के साथ आगे बढ़ते हैं (प्रसव के दौरान संकुचन के बारे में अधिक पढ़ें)।

सबसे पहले, संकुचन उत्पन्न होते हैं और स्थापित होते हैं - 10 मिनट में 2 से अधिक नहीं। इसके अलावा, गर्भाशय के संकुचन की अवधि 30 - 40 सेकंड तक पहुंचती है, और गर्भाशय की छूट 80 - 120 सेकंड। प्रत्येक घपले के बाद गर्भाशय की मांसपेशियों का दीर्घकालिक विश्राम निचले गर्भाशय खंड की संरचना में गर्भाशय के ऊतकों के संक्रमण को सुनिश्चित करता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा के दृश्य भाग की लंबाई कम हो जाती है (यह छोटा हो जाता है, और निचला गर्भाशय खंड खुद ही फैला और लंबा हो जाता है।

चल रही प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, भ्रूण का वर्तमान हिस्सा (आमतौर पर सिर) छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर तय किया जाता है, एमनियोटिक द्रव को अलग करता है, परिणामस्वरूप, सामने और पीछे के पानी का गठन होता है। एक भ्रूण मूत्राशय का गठन होता है (पूर्वकाल का पानी होता है), जो एक हाइड्रोलिक पच्चर के रूप में कार्य करता है, आंतरिक ग्रसनी में इसे प्रकट करता है।

प्रकटीकरण का "पहला जन्म" अव्यक्त चरण हमेशा श्रम में महिलाओं की तुलना में अधिक होता है, जो दूसरी बार जन्म देता है, जिससे श्रम की कुल अवधि लंबी हो जाती है। अव्यक्त चरण के पूरा होने को गर्दन के पूर्ण या लगभग पूर्ण चौरसाई द्वारा चिह्नित किया जाता है।

सक्रिय चरण 4 सेमी ग्रीवा फैलाव के साथ शुरू होता है और 8 सेमी तक रहता है। इस मामले में, संकुचन अधिक लगातार हो जाते हैं और उनकी संख्या 10 मिनट में 3-5 तक पहुंच जाती है, गर्भाशय के संकुचन और विश्राम की अवधि बराबर होती है और 60-90 सेकंड तक बराबर होती है। सक्रिय चरण 3-4 घंटे तक आदिम और बहुपत्नी में जारी रहता है। यह सक्रिय चरण में है कि श्रम तीव्र हो जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा जल्दी से खुलता है। भ्रूण का सिर जन्म नहर के साथ चलता है, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से निचले गर्भाशय खंड (इसके साथ विलय) में स्थानांतरित हो गया है, सक्रिय चरण के अंत तक, गर्भाशय ग्रसनी का उद्घाटन पूर्ण या लगभग पूरा हो गया है (8 - 10 सेमी के भीतर)।

सक्रिय चरण के अंत में, भ्रूण मूत्राशय का विच्छेदन और पानी का बहिर्वाह होता है। यदि ग्रीवा उद्घाटन 8 - 10 सेमी तक पहुंच गया है और पानी निकल गया है - इसे पानी का समय पर बहिर्वाह कहा जाता है, 7 सेमी तक खोलने पर पानी के निर्वहन को जल्दी कहा जाता है, ग्रसनी खोलने के 10 या अधिक सेमी के साथ एक एम्नियोटॉमी दिखाया जाता है (भ्रूण मूत्राशय को खोलने के लिए प्रक्रिया), जिसे पानी का विलंबित बहिर्वाह कहा जाता है।

शब्दावली

गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के कोई लक्षण नहीं होते हैं, केवल एक डॉक्टर योनि परीक्षा आयोजित करके इसे निर्धारित कर सकता है।

यह समझने के लिए कि गर्दन को नरम, छोटा और चिकना करने की प्रक्रिया कैसे प्रगति कर रही है, किसी को प्रसूति शर्तों को परिभाषित करना चाहिए। हाल के दिनों में, प्रसूति विशेषज्ञों ने उंगलियों में गर्भाशय ग्रसनी के उद्घाटन का निर्धारण किया। मोटे तौर पर, कितनी उंगलियां गर्भाशय ग्रसनी को याद करती हैं, ऐसी खोज है। औसतन, "प्रसूति उंगली" की चौड़ाई 2 सेमी है, लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, सभी की उंगलियां अलग हैं, इसलिए सेमी में खोलने का माप अधिक सटीक माना जाता है।

  • यदि गर्भाशय ग्रीवा को 1 उंगली पर खोला जाता है, तो वे 2-3 सेमी खोलने के बारे में कहते हैं,
  • अगर गर्भाशय ग्रसनी का उद्घाटन 3 - 4 सेमी तक पहुंच जाता है - यह 2 उंगलियों द्वारा गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के बराबर है, जो, एक नियम के रूप में, पहले से ही नियमित श्रम (10 मिनट में कम से कम 3 संकुचन) की शुरुआत में निदान किया जाता है।
  • 8 सेमी या 4 उंगलियों द्वारा गर्दन का उद्घाटन लगभग पूर्ण उद्घाटन इंगित करता है,
  • पूर्ण प्रकटीकरण तब तय किया जाता है जब गर्दन को पूरी तरह से चिकना कर दिया जाता है (किनारे पतले होते हैं) और 5 उंगलियों या 10 सेमी (पैल्विक फर्श तक सिर गिरता है, तीर के आकार का सीम को सीधे आकार में बदलकर, आगे बढ़ने के लिए एक अनूठा इच्छा - यह बच्चे के जन्म के लिए जन्म हॉल में जाने का समय है - दूसरी अवधि की शुरुआत) वितरण)।

गर्भाशय ग्रीवा कैसे परिपक्व होती है

बच्चे के जन्म के उभरते अग्रदूत श्रम की आसन्न शुरुआत का संकेत देते हैं (लगभग 2 सप्ताह से 2 घंटे तक):

  • गर्भाशय के निचले हिस्से (श्रम की शुरुआत से 2 से 3 सप्ताह के भीतर), जिसे भ्रूण के पूर्ववर्ती हिस्से को छोटे श्रोणि में दबाने से समझाया जाता है, एक महिला को सांस लेने की सुविधा से इस लक्षण का एहसास होता है,
  • भ्रूण का दबा हुआ सिर पैल्विक अंगों (मूत्राशय, आंतों) पर दबाता है, जिससे तेजी से पेशाब होता है और कब्ज की उपस्थिति होती है,
  • गर्भाशय की वृद्धि हुई उत्तेजना (गर्भाशय जब भ्रूण हिल रहा होता है, तब "महिला" अकड़ जाती है, जब महिला अचानक चलती है या जब पेट को हिलाती / चुभती है)
  • झूठे (प्रशिक्षण) संकुचन की उपस्थिति संभव है - वे अनियमित और दुर्लभ हैं, खींचने और छोटा है,
  • गर्भाशय ग्रीवा "परिपक्व" करने के लिए शुरू होता है - नरम होता है, उंगली की नोक को छोटा करता है, और "केंद्र" होता है।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा का खोलना एक महीने के दौरान बहुत धीरे-धीरे और धीरे-धीरे होता है, और आखिरी दिन - बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर तीव्र होता है। आदिम महिलाओं में, ग्रीवा नहर का उद्घाटन लगभग 2 सेमी है, जबकि बहुपत्नी महिलाओं में, उद्घाटन 2 सेमी से अधिक है।

गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता स्थापित करने के लिए, बिशप द्वारा विकसित पैमाने का उपयोग करें, जिसमें निम्नलिखित मानदंडों का आकलन शामिल है:

  • консистенция (плотность) шейки: если она плотная – это расценивается как 0 баллов, при ее размягчении по периферии, но плотном внутреннем зеве – 1 балл, мягкая как изнутри, так и снаружи – 2 балла,
  • длина шейки (процесс ее укорочения) – если превышает 2 см – 0 баллов, длина достигает 1 – 2 см – оценка в 1 балл, шейка укорочена и не достигает 1 см в длину – 2 балла,
  • ग्रीवा नहर की पेटेंट: एक बंद बाहरी ग्रसनी या उंगली की नोक याद आती है - 0 अंक का स्कोर, ग्रीवा नहर एक बंद आंतरिक ग्रसनी के पास - यह 1 बिंदु पर अनुमान लगाया गया है, और अगर चैनल आंतरिक ग्रसनी के लिए एक या 2 उंगलियों से गुजरता है - 2 बिंदुओं पर अनुमानित है।
  • गर्दन पेल्विक अक्ष के संबंध में कैसे स्थित है: पीछे की ओर निर्देशित - 0 अंक, पूर्वकाल में स्थानांतरित - 1 बिंदु, मध्य में स्थित या "केंद्रित" - 2 अंक।

जब अंकों को जोड़ते हैं, तो ग्रीवा परिपक्वता का मूल्यांकन किया जाता है। एक अपरिपक्व गर्दन को 0 - 2 अंक की राशि के साथ माना जाता है, 3 - 4 अंक को अपर्याप्त रूप से पके या गर्दन को पकने के रूप में माना जाता है, और 5 - 8 बिंदुओं पर वे एक परिपक्व गर्दन की बात करते हैं।

योनि परीक्षा

गर्दन की तत्परता की डिग्री निर्धारित करने के लिए और न केवल, डॉक्टर एक अनिवार्य योनि परीक्षा (प्रसूति अस्पताल में प्रवेश पर और 38-39 सप्ताह में प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्वागत समारोह) आयोजित करता है।

यदि महिला पहले से ही प्रसूति इकाई में है, तो हर 4 से 6 घंटे या आपातकालीन संकेतों के अनुसार गर्भाशय ग्रसनी खोलने की प्रक्रिया निर्धारित करने के लिए एक योनि परीक्षा:

  • एम्नियोटिक द्रव का निर्वहन,
  • संभव एमनियोटॉमी (श्रम, पॉलीहाइड्रमनिओस या फ्लैट भ्रूण मूत्राशय की कमजोरी),
  • श्रम बलों की विसंगतियों के विकास (नैदानिक ​​रूप से संकीर्ण श्रोणि, अत्यधिक श्रम, कलह) के साथ,
  • संकुचन में दर्द का कारण निर्धारित करने के लिए क्षेत्रीय संज्ञाहरण (ईडीए, एसएमए) का संचालन करने से पहले,
  • जननांग पथ से रक्त के साथ स्राव की उपस्थिति,
  • स्थापित नियमित श्रम गतिविधि (प्रारंभिक अवधि, जो संकुचन में पारित) के मामले में।

योनि परीक्षा आयोजित करते समय, प्रसूति विशेषज्ञ गर्दन की स्थिति का मूल्यांकन करता है: इसके उद्घाटन, चौरसाई, मोटाई और गर्भाशय ग्रीवा के किनारों की व्यापकता, साथ ही जननांग पथ के नरम ऊतकों पर निशान की उपस्थिति। इसके अलावा, श्रोणि की क्षमता का मूल्यांकन किया जाता है, भ्रूण के वर्तमान भाग और इसके सम्मिलन (सिर और फॉन्टानेल पर धनु सीवन का स्थानीयकरण), वर्तमान भाग की उन्नति, हड्डी की विकृतियों और एक्सोस्टोस की उपस्थिति की जांच की जाती है। भ्रूण मूत्राशय (अखंडता, कार्यक्षमता) का मूल्यांकन आवश्यक है।

प्रकटीकरण और योनि परीक्षा डेटा के व्यक्तिपरक संकेतों द्वारा, बच्चे के जन्म का एक हिस्सा संकलित और बनाए रखा जाता है। योगदान को प्रसव के व्यक्तिपरक संकेत माना जाता है, विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रसनी का उद्घाटन। संकुचन के मूल्यांकन के मानदंड में उनकी अवधि और आवृत्ति, गंभीरता और गर्भाशय गतिविधि (उत्तरार्द्ध को यंत्रवत् निर्धारित किया जाता है) शामिल हैं। बच्चे के जन्म का हिस्सा आपको गर्भाशय के गले के उद्घाटन की गतिशीलता को नेत्रहीन रूप से पकड़ने की अनुमति देता है। एक शेड्यूल तैयार किया गया है, जिसमें से क्षैतिज घंटे में श्रम की अवधि को इंगित करता है, और सेमी में गर्दन के ऊर्ध्वाधर उद्घाटन। पार्टोग्राम के आधार पर, श्रम के अव्यक्त और सक्रिय चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। वक्र में तेज वृद्धि जन्म अधिनियम की प्रभावशीलता को इंगित करता है।

यदि गर्भाशय ग्रीवा जल्दी खुल जाती है

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का खुलना, यानी लंबे समय तक प्रसव, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता कहा जाता है। इस विकृति को इस तथ्य की विशेषता है कि गर्भाशय ग्रीवा और इस्थमस दोनों ही गर्भधारण की प्रक्रिया में अपने मुख्य कार्य को पूरा नहीं करते हैं - अवरोधक। इस मामले में, गर्दन को नरम, छोटा और चिकना करता है, जो भ्रूण को भ्रूण में आयोजित करने की अनुमति नहीं देता है और सहज गर्भपात की ओर जाता है। गर्भपात आमतौर पर 2 से 3 trimesters में होता है। 25-30 मिमी या उससे कम 20-30 सप्ताह के इशारे पर कम होने का तथ्य गर्दन के ढीलेपन के बारे में बोलता है।

इस्तमिक-ग्रीवा अपर्याप्तता कार्बनिक और कार्यात्मक है। पैथोलॉजी का कार्बनिक रूप गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न चोटों के परिणामस्वरूप विकसित होता है - कृत्रिम गर्भपात (गर्भपात के परिणाम देखें), प्रसव में गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, ग्रीवा रोगों के उपचार के सर्जिकल तरीके। रोग का कार्यात्मक रूप या तो हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है, या गर्भावस्था के दौरान गर्दन और इस्थमस पर बढ़े हुए भार (एकाधिक गर्भावस्था, अतिरिक्त पानी या बड़े भ्रूण) के कारण होता है।

गर्दन को खोलते समय गर्भावस्था को कैसे बनाए रखें

लेकिन यहां तक ​​कि 28 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि में 1 से 2 उंगलियों के गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के साथ, यह एक गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है, या कम से कम इसे पूरी तरह से व्यवहार्य भ्रूण पैदा होने तक लम्बा होने की संभावना है। ऐसे मामलों में, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

  • बिस्तर पर आराम
  • भावनात्मक शांति
  • शामक,
  • एंटीस्पास्मोडिक्स (मैग्ने-बी 6, नो-शपा, पैपवेरिन),
  • tocolitics (गनीप्रल, पर्टुसिस्टन)।

भ्रूण के फेफड़ों में सर्फैक्टेंट का उत्पादन करने के उद्देश्य से एक उपचार अनिवार्य है (ग्लूकोकार्टोइकोड्स निर्धारित हैं)। जो उनकी परिपक्वता को तेज करता है।

इसके अलावा, गर्दन के आगे के समय से पहले खुलने का उपचार और रोकथाम शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है - गर्दन पर टांके लगाए जाते हैं, जो 37 सप्ताह में हटा दिए जाते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा अपरिपक्व है - फिर क्या है?

बच्चे के जन्म के लिए गर्दन "तैयार नहीं" होने पर रिवर्स स्थिति संभव है। यही है, घंटे एक्स आ गया है (जन्म की अपेक्षित तारीख), और यहां तक ​​कि कई दिन या सप्ताह बीत चुके हैं, और गर्दन में कोई संरचनात्मक परिवर्तन नहीं हैं, यह लंबे समय तक, घने, पीछे या पूर्वकाल में विक्षेपित रहता है, और आंतरिक ग्रसनी अगम्य है या उंगली की नोक याद आती है। इस मामले में डॉक्टर क्या करते हैं?

गर्भाशय ग्रीवा को इसकी परिपक्वता के लिए प्रभावित करने के सभी तरीकों को चिकित्सा और गैर-चिकित्सा में विभाजित किया गया है। औषधीय विधियों में योनि में या गर्भाशय ग्रीवा में प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ विशेष जैल और सपोसिटरी की शुरूआत शामिल है। प्रोस्टाग्लैंडिंस हार्मोन हैं जो गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की प्रक्रिया को तेज करते हैं, गर्भाशय की उत्तेजना बढ़ाते हैं और बच्चे के जन्म में कमजोर जन्म बलों के मामले में उनके अंतःशिरा प्रशासन का अभ्यास किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस के स्थानीय प्रशासन में एक प्रणालीगत प्रभाव (कोई साइड इफेक्ट नहीं) होता है और गर्दन को छोटा और चिकना करने में योगदान देता है।

गर्दन के उपयोग के प्रकटीकरण को प्रोत्साहित करने की गैर-दवा विधियों में से:

लाठी - केल्प

छड़ें सूखे केल्प शैवाल से बनाई जाती हैं, जो अत्यधिक हीड्रोस्कोपिक (पानी को अच्छी तरह से अवशोषित करती हैं) हैं। इतनी सारी छड़ें ग्रीवा नहर में डाली जाती हैं ताकि वे इसे भर दें। जैसे ही छड़ें तरल को अवशोषित करती हैं, वे गर्भाशय ग्रीवा को सूजती हैं और खींचती हैं, जिससे यह खुल जाती है।

फोली के कैथेटर

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए एक कैथेटर को एक लचीली ट्यूब द्वारा एक छोर से जुड़े गुब्बारे के साथ दर्शाया गया है। अंत में गुब्बारे के साथ एक कैथेटर को ग्रीवा नहर में डॉक्टर द्वारा डाला जाता है, गुब्बारे को हवा से भर दिया जाता है और 24 घंटे के लिए गर्दन में छोड़ दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा पर एक यांत्रिक प्रभाव इसके उद्घाटन को उत्तेजित करता है, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडिंस का उत्पादन भी करता है। विधि बहुत दर्दनाक है और जन्म नहर के संक्रमण के जोखिम को बढ़ाती है।

मैं घर पर गर्दन खोलने की गति कैसे बढ़ा सकता हूं?

कई सिफारिशें हैं, जिनका अनुपालन जन्म प्रमाण पत्र के लिए गर्भाशय ग्रीवा तैयार करता है:

  • ताजी हवा में लंबे समय तक चलने से गर्भाशय की उत्तेजना और प्रोस्टाग्लैंडिंस का उत्पादन बढ़ जाता है, और बच्चे का पूर्ववर्ती भाग छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर तय हो जाता है, आगे ग्रीवा के उद्घाटन को उत्तेजित करता है
  • मूत्राशय और आंतों को देखें, कब्ज से बचें और पेशाब से लंबे समय तक परहेज करें,
  • वनस्पति तेल के साथ अनुभवी ताजा सब्जियों से अधिक सलाद खाएं,
  • रास्पबेरी पत्तियों का काढ़ा लें,
  • निपल्स को उत्तेजित करें (यदि चिढ़ हो, तो ऑक्सीटोसिन जारी किया जाता है, जो गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है)।
  • क्या गर्दन खोलने के लिए कोई विशेष अभ्यास हैं?

घर पर, गर्भाशय ग्रीवा के पकने को सीढ़ियों पर चलने, तैराकी और गोताखोरी, झुकाव और शरीर को मोड़कर तेज किया जाता है। यह भी गर्म स्नान करने के लिए सिफारिश की है, कान और छोटी उंगली की मालिश, साँस लेने के व्यायाम और व्यायाम मांसपेशियों, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए। प्रसूति अस्पतालों में विशेष जिम्नास्टिक गेंदें होती हैं, जिनमें से सीट और कूदें संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रसनी के उद्घाटन को तेज करती हैं।

क्या सेक्स वास्तव में बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने में मदद करता है?

हां, गर्भावस्था के अंतिम दिनों और हफ्तों में सेक्स (भ्रूण मूत्राशय की अखंडता और गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक श्लेष्म प्लग की उपस्थिति के अधीन) गर्दन की परिपक्वता में योगदान देता है। सबसे पहले, संभोग के दौरान, ऑक्सीटोसिन जारी किया जाता है, जो गर्भाशय की गतिविधि को उत्तेजित करता है। और, दूसरे, शुक्राणु में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं जो गर्दन की परिपक्वता की प्रक्रिया पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

किस प्रकटीकरण पर प्रयास शुरू होते हैं?

प्रयास पेट की मांसपेशियों का एक मनमाना संकुचन है। निचोड़ने की इच्छा महिला में पहले से ही 8 सेमी तक उठती है। लेकिन जब तक गर्दन पूरी तरह से नहीं खुल जाती (10 सेमी), और सिर छोटे श्रोणि के नीचे तक नहीं डूबता है (अर्थात, यह डॉक्टर द्वारा लेबिया पर दबाव डालकर महसूस किया जा सकता है) - आप निचोड़ नहीं सकते।

डॉक्टर प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ अन्ना सोज़िनोवा

गर्भाशय ग्रीवा: पकना और खोलना

गर्भाशय ग्रीवा एक अद्भुत संरचना के साथ वास्तव में अनूठा अंग है, जिसके बिना बच्चे को सहन करना और रखना असंभव होगा। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा एक गार्ड की भूमिका निभाता है, गर्भाशय के प्रवेश द्वार को बंद करता है और भ्रूण को बाहरी प्रभावों और संक्रमण से बचाता है। बच्चे के जन्म में, थोड़े समय में, गर्दन चिकनी, पतली और योनि के साथ मिलकर एक ही जन्म नहर बनाता है। जन्म के बाद कुछ दिनों के भीतर, गर्भाशय ग्रीवा अपने पूर्व रूप को प्राप्त करता है, फिर से प्रसवोत्तर गर्भाशय के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है।

गर्भाशय ग्रीवा एक अद्भुत संरचना के साथ वास्तव में अनूठा अंग है, जिसके बिना बच्चे को सहन करना और रखना असंभव होगा। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा एक गार्ड की भूमिका निभाता है, गर्भाशय के प्रवेश द्वार को बंद करता है और भ्रूण को बाहरी प्रभावों और संक्रमण से बचाता है। बच्चे के जन्म में, थोड़े समय में, गर्दन चिकनी, पतली और योनि के साथ मिलकर एक ही जन्म नहर बनाता है। जन्म के बाद कुछ दिनों के भीतर, गर्भाशय ग्रीवा अपने पूर्व रूप को प्राप्त करता है, फिर से प्रसवोत्तर गर्भाशय के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है।

जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की घनी स्थिरता होती है, 3 से 5 सेमी की लंबाई। ग्रीवा नहर को बंद कर दिया जाता है और श्लेष्म प्लग से भर जाता है, जो संक्रमण के खिलाफ एक अतिरिक्त सुरक्षा के रूप में कार्य करता है। बहुपत्नी महिलाओं में या पिछले जन्म से गर्भाशय ग्रीवा के निशान की उपस्थिति में, नहर एक उंगली को आंतरिक ग्रसनी को पारित कर सकती है।

लगभग 34-36 सप्ताह के गर्भधारण से, गर्भाशय ग्रीवा पकने लगती है। पकने की प्रक्रिया में शामिल हैं:

  • गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना,
  • स्थिरता को नरम करना,
  • जन्म नहर के अक्ष के साथ गर्भाशय ग्रीवा को केंद्रित करना,
  • बाहरी और आंतरिक ग्रसनी का क्रमिक उद्घाटन।

श्रम की अवधि जितनी अधिक होगी, गर्भाशय ग्रीवा के परिपक्वता और प्रकटीकरण की प्रक्रियाएं उतनी ही अधिक स्पष्ट होंगी। बहुपत्नी और जन्म के समय तक एक अच्छे जन्म के प्रभुत्व वाली महिलाएं, पहले से ही श्रम के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन कई सेंटीमीटर तक कर सकती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा खोलते समय लक्षण और संवेदना

गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की प्रक्रिया में, एक गर्भवती महिला को यह सब महसूस नहीं हो सकता है, अच्छा महसूस हो सकता है, और यहां तक ​​कि यह भी नहीं पता कि उसके शरीर में क्या परिवर्तन हो रहे हैं। प्रसव की शुरुआत से पहले, एक गर्भवती महिला कभी-कभी देख सकती है:

  • समय-समय पर अनियमित दर्द रहित या थोड़ा दर्दनाक संकुचन,
  • पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि,
  • जननांग पथ से श्लेष्म निर्वहन, कभी-कभी रक्त की लकीरों के साथ।

ये सभी संवेदनाएँ सामान्य हैं और संकेत करती हैं कि महिला का शरीर प्रसव की तैयारी कर रहा है। हालांकि, अगर इस तरह के लक्षण गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले दिखाई देते हैं - वह अवधि जब गर्भावस्था को पूर्ण-अवधि माना जाता है, तो इस बारे में डॉक्टर को सूचित करना तत्काल है।

सर्वाइकल डिलेटेशन की जाँच कैसे की जाती है?

यह जानने के लिए कि गर्भाशय ग्रीवा और जन्म नहर किस स्थिति में है, क्या गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार है या, इसके अलावा, समय से पहले जन्म का खतरा है, समय-समय पर आंतरिक प्रसूति परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। यह कुर्सी पर एक नियमित परीक्षा है जब प्रसूति विशेषज्ञ महिला की योनि में सूचकांक और मध्य उंगलियों को सम्मिलित करता है और गर्भाशय ग्रीवा और जन्म नहर की जांच करता है। जांच करने पर, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई, इसकी कोमलता, नहर के उद्घाटन की डिग्री, जननांग पथ से निर्वहन का मूल्यांकन करता है, और यह भी निर्धारित करता है कि क्या भ्रूण का मूत्राशय बरकरार है और भ्रूण का क्या हिस्सा मौजूद है। उसी तरह, हर दो घंटे में, श्रम में गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की गतिशीलता का आकलन किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और श्रम के बाहर इसके उद्घाटन की डिग्री को मापने के लिए दूसरी काफी विश्वसनीय और उद्देश्य विधि अल्ट्रासाउंड निदान है। इस विधि को अल्ट्रासाउंड गर्भाशय ग्रीवा कहा जाता है और समय से पहले जन्म के जोखिम के शीघ्र निदान के लिए "स्वर्ण मानक" है। विधि 22 से 37 सप्ताह तक गर्भावस्था के लिए लागू है।

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन और तैयारी का उत्तेजना

कभी-कभी ऐसा होता है कि श्रम की अवधि आने वाली है, और अगले योनि परीक्षा में डॉक्टर को पता चलता है कि गर्भाशय ग्रीवा "अपरिपक्व" है और बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है। इस खबर को सुनकर, अधिकांश गर्भवती महिलाएं एक सीजेरियन सेक्शन में घबराहट और धुन शुरू कर देती हैं। अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा अंतिम फैसले से दूर है। आधुनिक चिकित्सा में गर्भाशय ग्रीवा के कृत्रिम "परिपक्वता" के लिए उपकरणों का एक शस्त्रागार है। गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का उत्तेजना एक विशुद्ध रूप से चिकित्सा प्रक्रिया है जो केवल एक अस्पताल में और कई संकेतों के लिए किया जाता है:

  • प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने और सहिष्णुता के अन्य संकेतों की उपस्थिति में 42 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए गर्भावस्था को स्थगित कर दिया,
  • गर्भावस्था की जटिलताओं की उपस्थिति, जिसमें गर्भावस्था का आगे का कोर्स महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक है - गर्भावधि। भ्रूणोत्पत्ति अपर्याप्तता, उदाहरण के लिए, माँ के एक्सट्रेजेनटल रोगों का विघटन, मधुमेह मेलेटस, हृदय और गुर्दे की विकृति।

गर्भाशय ग्रीवा को परिपक्व करने के लिए निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है:

  • पेंसिल के रूप में संपीड़ित लामिनारिया की छड़ें सूख जाती हैं। इन छड़ियों को अजर गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है, जहां, नम वातावरण में, शैवाल सूज जाता है और यंत्रवत् इसे खोलता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा का गुब्बारा विस्तार, जब एक विशेष गुब्बारे को ग्रीवा नहर में पेश किया जाता है, जिसे धीरे-धीरे हवा या तरल के साथ फुलाया जाता है।
  • प्रोस्टाग्लैंडिन्स की विशेष तैयारी का उपयोग, परिपक्वता में तेजी लाने और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन। ये दवाएं अंतःशिरा ड्रॉपर, योनि जैल, टैबलेट या सपोसिटरीज के रूप में हो सकती हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस की खोज चिकित्सा में एक वास्तविक सफलता थी, जिससे श्रम की शुरुआत में तेजी लाने और सर्जरी से बचने के मामलों की एक बड़ी संख्या में संभव हो गया।

इन सभी तकनीकों का उपयोग केवल अस्पताल में चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में किया जाता है!

घर पर गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को कैसे तेज करें?

बहुत बार प्रसूति रोग विशेषज्ञ ने बच्चे के जन्म के लिए शरीर की अपर्याप्त तत्परता को नोट किया, महिला को विशेष कार्यक्रमों के लिए अस्पताल भेजा। लेकिन उन मामलों में जहां गर्भकालीन उम्र अभी तक महत्वपूर्ण नहीं है, और महिला और बच्चा स्वस्थ हैं, डॉक्टर प्रतीक्षा-और-देखने की रणनीति चुनता है: उम्मीद की मां घर जाती है। गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता और उद्घाटन में तेजी लाने के कई दादी के तरीके हैं। ईमानदार होने के लिए, उनमें से अधिकांश की प्रभावशीलता और सुरक्षा बहुत संदिग्ध है। इनमें शामिल हैं:

  • फर्श की धुलाई, सीढ़ियाँ, घर की सफाई। इस तरह के आयोजनों से कोई नुकसान नहीं होता है, लेकिन महिलाओं के लिए अत्यधिक व्यायाम की सिफारिश नहीं की जाती है, जिसमें उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग शामिल हैं।
  • अरंडी के तेल का रिसेप्शन। वास्तव में, अरंडी का तेल लंबे समय से प्रसूति विशेषज्ञों द्वारा श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए उपयोग किया जाता है। रेचक प्रभाव के अलावा, दवा गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करती है और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करती है। हालांकि, ये प्रभाव पहले से ही पर्याप्त सामान्य गर्दन पर अच्छी जेनेरिक तत्परता के साथ दिखाई दे सकते हैं। अन्यथा, दस्त को छोड़कर, कोई अन्य प्रभाव नहीं होगा।
  • सफाई एनीमा। परिदृश्य अरंडी का तेल प्राप्त करने के समान है। हालांकि, एक चलती प्रस्तुति सिर की उपस्थिति में खतरा है और गर्भनाल के छोरों का नुकसान है जो श्रोणि के खिलाफ दबाया नहीं जाता है।
  • विभिन्न हर्बल उपचारों का रिसेप्शन, उदाहरण के लिए, रास्पबेरी पत्तियों का काढ़ा, बेलाडोना अर्क के साथ मोमबत्तियाँ, आदि। यह हानिरहित है, लेकिन कोई सिद्ध प्रभावशीलता भी नहीं है।
  • सेक्स। यह, शायद, केवल वैज्ञानिक रूप से आधारित लोक विधि है। वीर्य में वही प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं जो प्रसूति अस्पतालों में उपयोग किए जाते हैं। इसलिए, नियमित सेक्स जीवन वास्तव में गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन और प्रसव की शुरुआत में योगदान कर सकता है। बस अपने चिकित्सक से पूछने के लिए स्वतंत्र महसूस करें यदि आपके पास उत्तेजना के ऐसे तरीकों के लिए कोई मतभेद है।

शायद बच्चे के जन्म में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि महिला का सामान्य व्यवहार, उसका सकारात्मक रवैया, उसका ध्यान एक डॉक्टर और दाई के साथ एक टीम में काम करने पर है। सबसे अच्छा विश्वास करो, अपने चिकित्सक पर भरोसा करो और सब कुछ बाहर काम करेगा!

श्रम की उत्तेजना

प्रसव एक जटिल और बहुक्रियाशील प्रक्रिया है। ताकि वे अच्छी तरह से चले, आपको बहुत सारी बारीकियों पर विचार करने की आवश्यकता है। इसलिए, इस प्रक्रिया की उत्तेजना और त्वरण एक डॉक्टर की देखरेख में या उसके साथ परामर्श के बाद कम से कम किया जाता है। इसके आधार पर, घर और अस्पताल में उत्तेजना संभव है।

प्रारंभ में, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा जन्म के लिए तैयार है। ऐसा करने के लिए, नवीनतम अल्ट्रासाउंड और गर्भावधि उम्र के आंकड़ों को ध्यान में रखें। प्रसूति विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भावस्था 40 सप्ताह तक रहती है। उनके महीने प्रत्येक 28 दिनों तक चलते हैं, इसलिए, महीनों के संदर्भ में, एक महिला 9 महीने नहीं, बल्कि 10 है, लेकिन अंतिम महीना, यानी 36 वें से 40 वें सप्ताह तक, बच्चे के जन्म के लिए काफी उपयुक्त है। 38 वें सप्ताह से एक पूर्ण गर्भावस्था माना जाता है। इसलिए, इससे पहले कि आप जन्म प्रक्रिया को तेज करने में रुचि रखते हैं, आपको यह जानना आवश्यक है कि गर्भ में बच्चा कितनी देर तक रहता है।

जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा

जन्म प्रक्रिया के लिए तत्परता का मुख्य संकेतक गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन है। Нормальное состояние шейки на протяжении всей беременности характеризуется ее плотной консистенцией, длиной от 3 до 5 см, закрытым и заполненным слизистой пробкой каналом. Все это способствует успешному вынашиванию ребенка.

Но ближе к родам, начиная где-то с 34-36-й недели беременности, шейка начинает готовиться к процессу родоразрешения. Этот процесс называют созреванием шейки матки, и он включает в себя:

  • укорочение (вплоть до 1 см),
  • संगति में परिवर्तन (यह नरम और ढीला हो जाता है),
  • स्थान परिवर्तन (जन्म नहर के केंद्र के लिए आंदोलन),
  • आंतरिक और बाहरी ग्रसनी का उद्घाटन।

विभिन्न तरीकों का उपयोग करके जन्म प्रक्रिया में तेजी लाने से पहले इन सभी बिंदुओं को जानना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को उत्तेजित करने के तरीके

चूंकि गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया पहले से ही दर्दनाक संवेदनाओं के साथ है, फिर, स्वाभाविक रूप से, मैं चाहता हूं कि यह जल्द से जल्द हो। तो, प्रसव से पहले गर्भाशय को खोलने की प्रक्रिया को कैसे तेज किया जाए?

  1. अरंडी का तेल। इस दवा को लेने से श्रम को उत्तेजित करने में मदद मिलती है। एक रेचक प्रभाव होने के अलावा, यह गर्भाशय के संकुचन और ग्रीवा फैलाव को भी उत्तेजित करता है। लेकिन आपको उसके साथ बेहद सावधान रहने की जरूरत है, गर्दन के उद्घाटन के शुरुआती चरणों में, वह काम नहीं कर सकता है।
  2. हर्बल उपचार। उदाहरण के लिए, रास्पबेरी के पत्तों का काढ़ा या बेलाडोना अर्क के साथ मोमबत्तियाँ लेने की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है। लेकिन अच्छी बात यह है कि वे कम से कम हानिरहित हैं।
  3. गर्म स्नान। मांसपेशियों को आराम और टोन हटाने को बढ़ावा देता है, जो गर्दन को नरम बनाता है। लेकिन यह विधि उन मामलों में अस्वीकार्य है जहां श्लेष्म प्लग और पानी पहले से ही भर्ती हो चुके हैं।

अस्पताल में उत्तेजना

बहुत बार, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की उत्तेजना एक अस्पताल सेटिंग में की जाती है। ऐसे मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के पकने को बढ़ावा देने के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ अस्पताल में प्रसव की प्रक्रिया में तेजी लाने के तरीके में लगे हुए हैं, निश्चित रूप से, ये उपकरण और तकनीक घर पर त्वरण की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी हैं। तो डॉक्टर क्या उपयोग करते हैं?

  1. लाठी केएलपी। छड़ के रूप में सूखे समुद्री शैवाल को एज़ेर ग्रीवा में पेश किया जाता है, और वे नमी के प्रभाव में आकार में वृद्धि करते हैं और इस तरह गर्भाशय को खोलते हैं।
  2. गुब्बारा विस्तार। एक विशेष गुब्बारे को नहर में पेश किया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा को हवा या तरल के साथ फुलाया जाता है।
  3. Prostaglandins। अंतःशिरा ड्रॉपर, योनि जैल, सपोसिटरी या टैबलेट के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। वे गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता को सफलतापूर्वक तेज करते हैं। वैसे, ये समान प्रोस्टाग्लैंडीन वीर्य में पाए जाते हैं। यही कारण है कि डॉक्टर बच्चे के जन्म में तेजी लाने के लिए सेक्स करने की सलाह देते हैं।
  4. हार्मोनल ड्रग्स। इतनी जल्दी नहीं। जन्म लेने के बाद, डिलीवरी 2 दिनों में शुरू हो सकती है।
  5. मैनुअल प्रकटीकरण। यह ऑपरेशन डॉक्टर द्वारा किया जाता है यदि गर्भाशय अच्छी तरह से सिकुड़ता है और गर्भाशय ग्रीवा खराब खुलता है।
  6. Amniotomy। आम लोगों में, इसे भ्रूण मूत्राशय का पंचर कहा जाता है। झगड़े आमतौर पर इन जोड़तोड़ के तुरंत बाद शुरू होते हैं।
  7. ऑक्सीटोसिन। ड्रॉपर के रूप में अंतःशिरा में दर्ज करें। हार्मोन गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है, और इसलिए, श्रम।

उत्तेजना के लिए मतभेद

किसी भी नियम के साथ, उत्तेजना के मुद्दे के अपवाद हैं। आपको यह भी नहीं सोचना चाहिए कि जन्म प्रक्रिया को कैसे तेज किया जाए:

  • अनुसूचित सीजेरियन सेक्शन सर्जरी,
  • आपके पास एक संकीर्ण बेसिन है
  • पिछले ऑपरेशन से गर्भाशय पर निशान है,
  • भ्रूण की असामान्य प्रस्तुति देखी गई है,
  • प्लेसेंटा प्रिविया के साथ का निदान,
  • एक अपरा विक्षोभ है,
  • प्रजनन प्रणाली के संक्रामक रोग हैं,
  • आपको हृदय और जननांग प्रणाली के रोग हैं।

इन सभी मामलों में, जन्म प्रक्रिया एक डॉक्टर की देखरेख में होनी चाहिए, इसलिए श्रम का आत्म-त्वरण सख्त वर्जित है। शिशु का जीवन और स्वास्थ्य इस पर निर्भर हो सकता है।

होम डिलीवरी त्वरण

इसलिए, यदि आपकी गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी और आपका बच्चा बिल्कुल स्वस्थ है और जन्म लेने के लिए तैयार है, तो आप उसे सुरक्षित रूप से इसके लिए तैयार कर सकती हैं। आप निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करके घर पर प्रसव की प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं:

  1. लंबी पैदल यात्रा। उन्हें अपनी दिनचर्या में शामिल करना चाहिए और दैनिक पूरा करना चाहिए। शारीरिक गतिविधि और ताजी हवा जन्म प्रक्रिया की अधिक तीव्र शुरुआत में योगदान करेगी। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इतने लंबे समय तक अपने दम पर न चलना बेहतर है। अपने पति, प्रेमिका या माँ को इस प्रक्रिया से जोड़ें।
  2. सीढ़ियों पर चढ़ना। यह भी जल्दी से श्रम शुरू करने में मदद कर सकता है। बस लिफ्ट छोड़ दो। इस प्रकार, आप अपनी मांसपेशियों और श्वास तंत्र को प्रशिक्षित करेंगे, जो निस्संदेह आपको प्रसव की प्रक्रिया में मदद करेगा।
  3. तैरना। श्रम की उत्तेजना के तरीकों पर भी लागू होता है। इसके अलावा, पानी आपको पीठ दर्द और पीठ के निचले हिस्से के दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेगा जो हाल के हफ्तों में बढ़ रहा है।
  4. सेक्स। बेहतर है अगर यह एक महिला में एक संभोग में समाप्त होता है। यह न केवल विचलित होने और तनाव को दूर करने में मदद करता है, बल्कि श्रम की शुरुआत के क्षण को भी तेज करता है। साथी के शुक्राणु में ऐसे पदार्थ होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं और इसके उद्घाटन की सुविधा देते हैं। जबकि ऑर्गेज्म गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन में मदद करता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विधि अस्वीकार्य है यदि श्लेष्म प्लग पहले से ही फिर से चढ़ा हुआ है। इस मामले में, यह भ्रूण के संक्रमण से भरा होता है।

ये तरीके सुरक्षित हैं, यहां तक ​​कि प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ भी आपको उन पर सलाह दे सकते हैं।

39 वें सप्ताह

श्रम गतिविधि की उत्तेजना के तरीकों का उपयोग 39 सप्ताह से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, एक बच्चा 38 सप्ताह में जन्म के लिए तैयार हो सकता है, हालांकि, यदि आपको पता नहीं है कि गर्भाधान कब हुआ था, तो बच्चे को जल्दबाजी में शुरू करने से पहले एक और सप्ताह इंतजार करें।

तो, 39 वें सप्ताह में जन्म प्रक्रिया को कैसे तेज किया जाए? उपरोक्त विधियाँ भी इस अवधि के लिए उपयुक्त हैं। हालाँकि, कुछ और सिफारिशें हैं:

  1. निपल्स और छाती की मालिश। यह विधि ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को बढ़ावा देती है, जिससे गर्भाशय सिकुड़ता है। यह आपके लिए भी बहुत उपयोगी होगा जब जन्म देने के बाद आप बच्चे को छाती से लगाएंगे। तो आप न केवल श्रम की शुरुआत की प्रक्रिया को गति देंगे, बल्कि अपने स्तनों को खिलाने की शुरुआत के लिए भी तैयार करेंगे।
  2. घर की सफाई। हम उपयोगी के साथ उपयोगी गठबंधन करते हैं। बेशक, सब कुछ कारण के भीतर होना चाहिए, यह अलमारियाँ हिलाने या भार उठाने के लायक नहीं है। सफाई प्रक्रिया के दौरान अधिक स्थानांतरित करने के लिए यह पर्याप्त है। उदाहरण के लिए, आप बिना मोप के फर्श धो सकते हैं, स्क्वाट कर सकते हैं।
  3. Fitball। यदि आपके पास घर पर एक बड़ी फिटनेस गेंद है, तो आप अविश्वसनीय रूप से भाग्यशाली हैं। इस उपकरण पर कूदने से गर्भाशय सहित श्रोणि अंगों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। इस विधि का उपयोग सीधे प्रसूति अस्पतालों में भी किया जाता है।

40 वां सप्ताह

यदि आप पहले ही अपार्टमेंट के सभी फर्श को सौ बार धो चुके हैं, और गर्भावस्था से पहले अपने पति के साथ अधिक बार सेक्स करते हैं, और प्रसव शुरू नहीं होता है? फिर हम सप्ताह 40 में जन्म प्रक्रिया को तेज करने के लिए अन्य तरीकों की कोशिश करते हैं। यहाँ उनमें से कुछ हैं:

  1. रेचक। अनुमोदित दवाओं की स्वीकृति से आंतों की दीवार पर एक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, और, तदनुसार, गर्भाशय। इस प्रकार, आप न केवल जन्म प्रक्रिया की शुरुआत में तेजी ला सकते हैं, बल्कि अपनी आंतों को खाली करके इसके लिए तैयार भी कर सकते हैं।
  2. सरल जिम्नास्टिक। सरल शारीरिक व्यायाम शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करते हैं और गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को बढ़ाते हैं। स्क्वाट्स विशेष रूप से प्रभावी होंगे। जब वे निष्पादित होते हैं, तो हम अपने पैरों को अलग करते हैं, और हम अपने हाथों से किसी चीज को पकड़ते हैं। पति या मां की उपस्थिति में अभ्यास करना सबसे अच्छा है, क्योंकि आपको मदद की आवश्यकता हो सकती है।
  3. केगेल व्यायाम करता है। गर्भाशय की मांसपेशियों को तैयार करने और प्रसव की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए उनका कार्यान्वयन भी आवश्यक है। इसे दिन में 100 बार तक करने की सलाह दी जाती है।